全蝎為鉗蝎料動(dòng)物東亞鉗蝎的干燥體。全蝎主產(chǎn)于河南、山東、湖北、安徽等地。清明至谷雨前后捕捉者,稱為“春蝎”,此時(shí)未食泥土,品質(zhì)較佳;夏季產(chǎn)量較多,稱為“伏蝎”。 飼養(yǎng)蝎一般在秋季,隔年收捕一次。野生蝎在春末至秋初捕捉,捕得后,先浸入清水中,待其吐出泥土,置沸水或沸鹽水中,煮至全身僵硬,撈出,置通風(fēng)處,陰干。本文重點(diǎn)介紹全蝎的功效與作用。
【全蝎別名】
蠆(《詩經(jīng)》),蠆尾蟲(《說文》),杜伯(《廣雅》),主簿蟲(《酉陽雜俎》),蛜蚚(《蜀本草》),全蟲(《中藥形性經(jīng)驗(yàn)鑒別法》),茯背蟲(《山西中藥志》),蝎子。
【全蝎性味歸經(jīng)】
辛,平。有毒。歸肝經(jīng)。
【全蝎的功效】
息風(fēng)鎮(zhèn)痙,攻毒散結(jié),通絡(luò)止痛。治驚風(fēng)抽摘,癲癇,中風(fēng)、半身不遂、口眼歪斜,偏頭痛,風(fēng)濕痹痛,破傷風(fēng),淋巴結(jié)結(jié)核,風(fēng)疹瘡腫。
【全蝎用法用量】
煎服,3~6g。研末吞服,每次0.6~1g。外用適量。
【全蝎炮制】
清水漂去鹽質(zhì),曬干,或微火焙用。
①《綱目》:入藥去足焙用。
②《本經(jīng)逢原》:滾醋泡去咸,炒干用。
【全蝎使用注意】
全蝎有毒,用量不宜過大。孕婦慎用。
【全蝎的作用】
1.全蝎治頑固性偏正頭痛。全蝎搜風(fēng)通絡(luò)止痛之效較強(qiáng),用治偏正頭痛,單味研末吞服即有效;全蝎配合天麻、蜈蚣、川芎、僵蠶等同用,則其效更佳。
2.全蝎治風(fēng)濕頑痹。全蝎善于通絡(luò)止痛,對風(fēng)寒濕痹久治不愈,筋脈拘攣,甚則關(guān)節(jié)變形之頑痹,作用頗佳。可用全蝎配麝香少許,共為細(xì)末,溫酒送服,對減輕疼痛有效,如全蝎末方(《仁齋直指方》);臨床亦常與川烏、白花蛇、沒藥等祛風(fēng)、活血、舒筋活絡(luò)之品同用。
3.全蝎治瘡瘍腫毒,瘰疬結(jié)核。全蝎味辛,有毒,故有散結(jié)、攻毒之功,多作外敷用。如《本草綱目》引《澹寮方》用全蝎、梔子,麻油煎黑去渣,入黃蠟為膏外敷,治 療諸瘡腫毒;《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》以全蝎焙焦,黃酒下,消頜下腫硬;《經(jīng)驗(yàn)方》小金散,以全蝎配馬錢子、半夏、五靈脂等,共為細(xì)末,制成片劑用,治流痰、瘰 疬、癭瘤等證。近代用全蝎配伍蜈蚣、地龍、?蟲各等份,研末或水泛為丸服,以治淋巴結(jié)核、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核等。亦有單用全蝎,香油炸黃內(nèi)服,治療流行性腮腺 炎。
4.全蝎治痙攣抽搐。全蝎主入肝經(jīng),性善走竄,既平息肝風(fēng),又搜風(fēng)通絡(luò),有良好的息風(fēng)止痙之效,為治痙攣抽搐之要藥。用治各種原因之驚風(fēng)、痙攣抽搐,常與蜈蚣同 用,即止痙散(《經(jīng)驗(yàn)方》);如用治小兒急驚風(fēng)高熱,神昏、抽搐,常與羚羊角、鉤藤、天麻等清熱、息風(fēng)藥配伍;用治小兒慢驚風(fēng)抽搐,常與黨參、白術(shù)、天麻 等益氣健脾藥同用;用治痰迷癲癇抽搐,可與郁金、白礬等份,研細(xì)末服;若治破傷風(fēng)痙攣抽搐、角弓反張,又與蜈蚣、天南星、蟬蛻等配伍,如五虎追風(fēng)散(廣州 中醫(yī)學(xué)院《方劑學(xué)》);或與蜈蚣、鉤藤、朱砂等配伍,如攝風(fēng)散(《證治準(zhǔn)繩》);治療風(fēng)中經(jīng)絡(luò),口眼?斜,可與白僵蠶、白附子等同用,如牽正散(《楊氏家 藏方》)。
【全蝎治病驗(yàn)方】
1.全蝎治諸瘡毒腫:全蝎七枚,梔子七個(gè)。麻油煎黑去滓,入黃蠟,化成膏敷之。(《澹寮方》)
2.全蝎治初發(fā)痔癢:全蝎不以多少,或三、二個(gè),燒熏。(《油珍方》)
3.全蝎治流行性腮腺炎:全蝎用香油炸黃,每次吃一個(gè),每日二次,連服二日。(《山東中草藥手冊》)
4.全蝎治大腸風(fēng)毒下血:白礬三(二)兩,干蝎二兩(微炒)。搗細(xì)羅為散,每于食前,以溫粥凋下半錢。(《圣惠方》)
5.全蝎治腹股溝腫核,初起寒熱如瘧,有時(shí)愈而復(fù)發(fā),每次增劇,終成象皮腿:㈠初起即用干蝎去腳頭,火焙研末,泡酒內(nèi)服。每次一錢至一錢五分。㈡全蝎七只去頭足,放雞蛋內(nèi)蒸熟去蝎,單食雞蛋。(《泉州本草》)
6.全蝎治血栓閉塞性脈管炎,淋巴結(jié)結(jié)核,骨關(guān)節(jié)結(jié)核:全蝎、地龍、土元、蜈蚣各等分,研為細(xì)末,或水泛為丸。每次服八分,每日三次。(《山東中草藥手冊》
7.全蝎治腋窩結(jié)核:全蝎七只,蟬蛻十四個(gè)。煎湯內(nèi)服。(《泉州本草》)
8.全蝎治蛇咬傷:全蝎二只,蜈蚣一條(炙)。研末,酒下。(《經(jīng)驗(yàn)良方》
9.全蝎治慢性氣管炎:全蝎一個(gè)。水煎服。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
10.全蝎治初生小兒臍風(fēng)撮口,多啼不乳,口出白沫:全蝎二十一個(gè),用好酒涂炙為末,麝香一字(另研)。上和為細(xì)末。用半字,煎湯調(diào)服。(《攝生眾妙方》宣風(fēng)散)
11.全蝎治小兒驚風(fēng):蝎一個(gè),不去頭尾,薄荷四葉裹合,火上炙令薄荷焦,同研為末,作四服,湯下。大人風(fēng)涎只一服。(《經(jīng)驗(yàn)方》)
12.全蝎治小兒臍風(fēng)撮口,面赤喘急,啼聲不出:赤足金頭蜈蚣一枚,蝎梢四尾,姜蠶七個(gè),瞿麥半錢。上為末,先用鵝毛管吹藥入鼻內(nèi),使嚏噴啼叫為可醫(yī),后用薄荷湯調(diào)服之。(《袖珍方》)
13.全蝎治天釣驚風(fēng),翻眼向上:干蝎一個(gè)(瓦炒好),朱砂三綠豆大。為末,飯丸,綠豆大,外以朱砂少許,同酒化下一丸。(《圣惠方》)
14.全蝎治破傷風(fēng):麝香(研)、干蝎各一分。為末,敷患處。(《普濟(jì)方》麝香散)
15.全蝎治乙型腦炎抽搐:全蝎一兩,蜈蚣一兩,僵蠶二兩,天麻一兩。共研細(xì)末,每服三至五分;嚴(yán)重的抽搐痙厥,可先服一錢,以后每隔四至六小時(shí),服三、五分。(湖北《中草醫(yī)藥經(jīng)驗(yàn)交流》)
16.全蝎治風(fēng)淫濕痹,手足不舉,筋節(jié)攣疼:先與通關(guān),次以全蝎七個(gè),瓦炒,入麝香一字,研勻,酒三盞,空心調(diào)服:如覺已透則止,未透再服;如病未盡除,自后專以婆蒿根洗凈,酒煎,日二服。(《仁齋直指方》
17.全蝎治小兒風(fēng)?。盒?,取一大石榴,割頭去子作盆子,納蝎于中,以紙筋和黃泥封裹,初炙干,漸燒令通赤,良久,去皮放冷,取其中焦黑者,細(xì)研成散。每服以乳汁調(diào)下一字。兒稍大,以防風(fēng)湯調(diào)下半錢。(《圣惠方》)
18.全蝎治耳暴聾閉:全蝎去毒,為末,酒服一錢,以耳中聞水聲即效。(《志雅堂雜鈔》)
19.全蝎治癲癇:全蝎,郁金、明礬各等量。研粉混勻,每服五分,日三次。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
20.全蝎治中風(fēng),口眼歪斜,半身不遂:白附子、白姜蠶、全蝎(去毒)各等分(并生用)。上為細(xì)末,每服一錢,熱酒調(diào)下,不拘時(shí)候。(《楊氏家藏方》牽正散)
21.全蝎治高血壓病、動(dòng)脈硬化引起的頭痛:全蟲、鉤藤各二錢,麗參二錢。共研末,每口二次,每次服二錢。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)
【全蝎的臨床應(yīng)用】
1.全蝎治療急性扁桃體炎:取蝎尾一小節(jié),置于直徑2厘米之橡皮膏正中,貼于下頜角下方正對腫大的扁桃體外面皮膚上。若雙側(cè)腫大,則兩側(cè)同用。一般貼12小時(shí)即能收效,若無明顯緩解,可繼續(xù)用12小時(shí)。如有合并癥,則應(yīng)改用其他藥物治療。
2.全蝎治療淋巴結(jié)結(jié)核:取全蝎、蜈蚣各1只,研成細(xì)粉,打入雞蛋1個(gè)攪拌,用食油炒熟(忌鐵鍋)服用,每晨1次,約30余次即可收到效果。5.治療燒傷取活蝎30~40個(gè),放入1斤食油中浸泡,12小時(shí)后即可使用(浸泡時(shí)間愈長,效力愈強(qiáng))。用時(shí)將傷面水泡剪破,涂抹此油。治療8例,均很快止疼,短期結(jié)痂而愈。
3.全蝎治療痹痛:不僅有較好的止痛作用,而且對患處發(fā)麻亦有效。用法:將全蝎研粉,每晨吞服4分。如配合其它藥物或療法使用,則效果更佳。
4.全蝎治療癲癇:取全蝎(連尾)、蜈蚣(去頭、足)等量,曬干研末,蜜制為丸如桐子大,成人每日1.5~2.4錢,早 晚分服。小兒按年齡、體重遞減。如無毒性反應(yīng),可連續(xù)使用。治療8例,癲癇停止發(fā)作1例;發(fā)作次數(shù)減少、間隔日期延長、緩解幅度較服藥前有所增大者3例; 發(fā)作時(shí)癥狀有明顯減輕者2例;無效2例。
【全蝎現(xiàn)代研究】
1.全蝎化學(xué)成分:全蝎含蝎毒,一種類似蛇毒神經(jīng)毒的蛋白質(zhì)。并含三甲胺、甜菜堿、?;撬?、棕櫚酸、軟硬脂酸、膽甾醇、卵磷脂及銨鹽等。尚含鈉、鉀、鈣、鎂、鐵、銅、鋅、錳等微量元素?,F(xiàn)研究最多的有鎮(zhèn)痛活性最強(qiáng)的蝎毒素Ⅲ、抗癲癇肽(AEP)等。
2.全蝎藥理作用:東亞鉗蝎毒和從粗毒中純化得到的抗癲癇肽(AEP)有明顯的抗癲癇作用;全蝎對士的寧、煙堿、戊四氮等引起的驚厥有對抗作用;全蝎提取液有 抑制動(dòng)物血栓形成和抗凝作用;蝎身及蝎尾制劑對動(dòng)物軀體痛或內(nèi)臟痛均有明顯鎮(zhèn)痛作用;蝎尾鎮(zhèn)痛作用比蝎身強(qiáng)約5倍;全蝎水、醇提取物分別對人體肝癌和結(jié)腸 癌細(xì)胞有抑制作用。
3.全蝎臨床研究:據(jù)報(bào)道,內(nèi)服蛇蝎散,由烏梢蛇2份、全蝎、蜈蚣各1份組成,治療神經(jīng)根痛52例,有較好的止痛作用(新中醫(yī),2002,2:21);用活全 蝎1只,置青瓦上焙干后研成細(xì)末,再取鮮雞蛋1枚,沖成蛋花,將蝎粉均勻撒在蛋花上,趁熱喝下,治療晚期癌癥疼痛42例,有較好的止痛效果(時(shí)珍國醫(yī)國 藥,2000,5:449);全蝎、蜈蚣、地鱉蟲、血竭、參三七各等份,烘干研末,裝膠囊,每次0.3g,治療附睪炎性硬結(jié)50例,取得滿意效果(江蘇中 醫(yī)藥,2002,1:27)。另有用全蝎等詒療癲癇、腦血栓、狂犬病、乳腺炎、小兒麻痹癥等。
4.全蝎不良反應(yīng):全蝎用量過大可致頭痛、頭昏、血壓升高、心慌、心悸、煩躁不安;嚴(yán)重者血壓突然下降、呼吸困難、發(fā)紺、昏迷,最后多因呼吸麻痹而死亡。若過 敏者可出現(xiàn)全身性紅色皮疹及風(fēng)團(tuán),可伴發(fā)熱等;此外,還可引起蛋白尿、神經(jīng)中毒,表現(xiàn)為面部咬肌強(qiáng)直性痙攣,以及全身剝脫性皮炎等。全蝎中毒的主要原因: 一是用量過大,二是過敏體質(zhì)者出現(xiàn)過敏反應(yīng)。所以要嚴(yán)格掌握用量,過敏體質(zhì)者應(yīng)忌用。全蝎中毒救治一般療法:蝎毒中毒出現(xiàn)全身癥狀者,靜滴10%葡萄糖酸 鈣10ml;10%水合氯醛保留灌腸;肌注阿托品1~2mg;靜滴可的松100ml,同時(shí)注入抗組織胺藥物,防止低血壓,肺水腫;亦可注入抗蝎毒血清,可 迅速緩解中毒癥狀。中醫(yī)治療:金銀花30g,半邊蓮9g,土茯苓、綠豆各15g,甘草9g,水煎服。
【全蝎古籍摘要】
1.《本草求真》:“全蝎,專入肝祛風(fēng),凡小兒胎風(fēng)發(fā)搐,大人半身不遂,口眼?斜,語言蹇澀,手足抽掣,瘧疾寒熱,耳聾,帶下,皆因外風(fēng)內(nèi)客,無不用之。”
2.《開寶本草》:“療諸風(fēng)癮疹及中風(fēng)半身不遂,口眼?斜,語澀,手足抽掣。”
3.《本草從新》:“治諸風(fēng)掉眩,驚癇抽掣,口眼?斜……厥陰風(fēng)木之病。”
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