醫(yī)療問題成為今年珠海兩會的一大熱點。珠海市政協(xié)委員巫銘毅在昨日提交的《關(guān)于改進醫(yī)德醫(yī)風、完善轉(zhuǎn)院流程的建議》提案中,痛批一些醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風滑坡,導致出現(xiàn)看病走后門等現(xiàn)象,呼吁建立嚴重失德醫(yī)生的“黑名單”,讓其在行業(yè)內(nèi)不能立足。
現(xiàn)實生活中,僅有“醫(yī)德”并不足夠。當醫(yī)生被分派了營收的指標與任務(wù)量,甚至連績效和獎金都無不與之掛鉤,醫(yī)療服務(wù)整體的“趨利化”,其實已與醫(yī)德無關(guān),而更多體現(xiàn)出制度的安排與授意。
所謂醫(yī)德醫(yī)風的考核,這個當然可以有。但問題在于,醫(yī)德的考核究竟遵循怎樣的標準,又由誰來考,誰來核?假如醫(yī)德考核不過是體制內(nèi)的自律,指望通過這一機制來撬動潛規(guī)則,就好比讓人“搬起石頭砸自己腳”一樣天真。試想,現(xiàn)有醫(yī)療體制下,醫(yī)療機構(gòu)究竟是會通過自律式“醫(yī)德考核”來自曝家丑,還是會小心翼翼地遮掩“醫(yī)德”破綻,答案其實不言而喻??梢?,當下醫(yī)療領(lǐng)域的諸多問題,既然并不能全歸咎于醫(yī)德,指望以“醫(yī)德考核”畢其功于一役,也就難免落得個堂吉訶德戰(zhàn)風車的下場。
一言以蔽之,“醫(yī)德”必須倚重,但“醫(yī)德”卻絕非萬能良藥,相比“醫(yī)德黑名單”,更當緊的或許仍是培植讓“醫(yī)德綻放”的制度土壤。
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