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【PDF】實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床技能知識(shí)手冊(cè)2011版 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：柳葉刀長(zhǎng)
資源分類：考試認(rèn)證 - 繼續(xù)教育
資源屬性：電子書
資源售價(jià)：0 愛醫(yī)幣
資源大小：18.66M
關(guān)注入數(shù)：1989 人次
評(píng)論人數(shù)：1 人
下載人數(shù)：487人
上傳日期：2012-09-28 11:59:35

實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床技能知識(shí)手冊(cè)2011版內(nèi)容提要 為做好對(duì)臨床實(shí)習(xí)醫(yī)師基本理論和臨床技能的培訓(xùn)，提高其臨 床實(shí)習(xí)效果，豐富其專業(yè)理論知識(shí)，我們組織協(xié)和醫(yī)院各相關(guān)科室 編寫了本手冊(cè)。本手冊(cè)內(nèi)容包括基本理論題庫、臨床技能操作規(guī)范、 實(shí)習(xí)教學(xué)規(guī)范及附件四部分。其中，基本理論題庫是最重要的部分， 由內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科題庫組成，共440題，均包括試題和 標(biāo)準(zhǔn)答案。臨床技能操作規(guī)范主要介紹了實(shí)習(xí)中最常用到的技能項(xiàng) 目的規(guī)范操作步驟，如全身體格檢查、內(nèi)科穿剌技能、外科無菌技 術(shù)和手術(shù)操作、換藥、拆線等操作規(guī)范；實(shí)習(xí)教學(xué)規(guī)范對(duì)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)中教學(xué)查房、病例討論、科內(nèi)小講課、出科考試等進(jìn)行了規(guī)范；附 件則收錄了教育部本科教學(xué)評(píng)估對(duì)臨床實(shí)習(xí)及技能操作的考評(píng)標(biāo) 準(zhǔn)。 需要特別說明的是，由于受篇幅所限，本題庫并未能涵蓋各專 科需要掌握的全部?jī)?nèi)容，僅涉及常見疾病的診療知識(shí)，因此，此題 庫以外的許多專業(yè)理論仍需要實(shí)習(xí)醫(yī)師從教科書上主動(dòng)學(xué)習(xí)和掌 握，在學(xué)習(xí)過程中如有疑問應(yīng)隨時(shí)向帶教老師請(qǐng)教。 責(zé)任編輯：王鵬飛 （一）診斷學(xué)題目 1、發(fā)熱的分度？ 答： 低熱 37.3 ℃～38℃ 中等度熱 38.1 ℃～39℃ 高熱 39.1 ℃～41℃ 超高熱 41℃以上 2、常見發(fā)熱的熱型有哪些？其定義以及各見于哪些疾??？ 答：臨床上常見的熱型有：稽留熱；馳張熱；間歇熱；波狀熱；回歸熱；不規(guī)則熱。 稽留熱：是指體溫恒定地維持在 39―40℃以上的高水平，達(dá)數(shù) 天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過 1℃。常見于大葉性肺炎、 斑疹傷寒。 馳張熱：是指體溫常在 39℃以上，波動(dòng)幅度大，24 小時(shí)內(nèi)波動(dòng) 范圍超過2℃，但都在正常水平以上。又稱敗血癥熱型。常見于敗 血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核。 間歇熱：體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降致正常水平， 無熱期（間歇期）可持續(xù) 1 天至數(shù)天，高熱期于無熱期反復(fù)出現(xiàn)。 常見于瘧疾、急性腎盂腎炎。 波狀熱：體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后又降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)。常見于布氏桿菌病。 回歸熱：體溫急驟上升至 39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟然下降 至正常水平。高熱期與無熱期各持續(xù)數(shù)天后規(guī)律交替一次。常見于 霍奇金病、回歸熱等。 不規(guī)則熱：發(fā)熱的體溫曲線無一定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕 熱、肺炎及滲出性胸膜炎等。 3 、產(chǎn)生水腫的幾個(gè)主要因素？心源性水腫與腎源性水腫的鑒 別？ 答：產(chǎn)生水腫的主要因素：（1）鈉與水的潴留，如繼發(fā)性醛固 酮增多癥；（2）毛細(xì)血管濾過壓升高，如右心衰竭；（3）毛細(xì)血管 通透性增高，如急性腎炎；（4）血漿膠體滲透壓降低，如血清清蛋 白減少；（5）淋巴回流受阻，如絲蟲病。

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