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 在我們護(hù)理工作中，往往有很多不起眼，不引人注意的小細(xì)節(jié)，隱藏在病人身上，存在著不安全。但我們的護(hù)士在護(hù)理操作中，只因?yàn)槎嗫戳艘谎?，多了一言一語，讓診斷有了逆轉(zhuǎn)，減少了一次誤診。

圖片來源：123rf

案例:

患者，男，42歲，上腹部疼痛10小時(shí)來診，門診醫(yī)生查體：腹部軟，臍周圍壓痛明顯，無反跳痛和放射痛，腸鳴音每分鐘7次?；颊邿o惡心嘔吐，無腹瀉，無頭痛發(fā)熱。血常規(guī)，電解質(zhì)，血淀粉酶未見異常。B超肝膽胰脾闌尾雙腎輸尿管均檢查，未見異常。拍了個(gè)腹部平片排除了腸梗阻。門診醫(yī)生以“胃炎”收入院，入院后給予一般護(hù)理常規(guī)，護(hù)士遵醫(yī)囑抗炎抑酸對(duì)癥止痛治療，效果不顯著，患者仍然腹痛。

由于該患者雙上肢手背血管穿刺困難，護(hù)士想選擇足背靜脈，細(xì)心的護(hù)士讓患者把小腿露出來，卻發(fā)現(xiàn)患者下肢有散在的小出血點(diǎn)，無淤斑，感覺像紫癜，立即通知了醫(yī)生，醫(yī)生進(jìn)行全身查體， 查尿常規(guī)（+++），考慮過敏性紫癜。

經(jīng)激素治療，紫癜進(jìn)一步消退，腹痛逐漸好轉(zhuǎn)，患者出院。

上述案例中充分說明我們護(hù)士的工作有多細(xì)致，還都是些瑣碎的，繁雜，平凡的事物的重復(fù)。對(duì)于一位敬業(yè)的護(hù)士來說，凡護(hù)理之事無小事，在護(hù)理工作過程中，關(guān)注細(xì)節(jié)，多動(dòng)腦，勤觀察能避免失誤和差錯(cuò)的發(fā)生。從細(xì)微之處做起，讓我們護(hù)士的小發(fā)現(xiàn)，反映出大問題來，小環(huán)節(jié)折射出大學(xué)問，所以說護(hù)士具有專業(yè)技術(shù)相當(dāng)重要，隨著護(hù)理的發(fā)展和轉(zhuǎn)變，護(hù)理角色與功能的復(fù)雜性增加，單純的細(xì)心觀察，也是不夠的。

病人住院期間，護(hù)士不僅僅照醫(yī)囑行事，為了使病人住院期間得到最佳的治療和護(hù)理效果，護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)化技術(shù)必不可少，實(shí)踐證明該護(hù)士的做法，減少了病人痛苦，也縮短病人住院時(shí)間，從而改善病人對(duì)治療的遵從！我們每一位護(hù)士都多一雙眼睛，巡視病室中去多看一眼，這種善于觀察病情能力，是何等的重要。當(dāng)病人無法表達(dá)或者不懂主動(dòng)告訴我們哪里不適時(shí)，我們的護(hù)士就必須察言觀色，練就“福爾摩斯”一般，多看看病人，通過一些細(xì)微的表現(xiàn)，讓病人的體征和表現(xiàn)會(huì)露出“蛛絲馬跡”為我們搜集患者的材料提供重要依據(jù)，便于醫(yī)生診治，更快的處理患者的問題，這樣不僅能減少患者的痛苦，還能使護(hù)士真正贏得醫(yī)生和病人的尊重和信任。