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    和中國一樣，美國由國家認(rèn)證機(jī)構(gòu)獨(dú)立地對(duì)醫(yī)師資格進(jìn)行審核。根據(jù)美國憲法的規(guī)定，醫(yī)師執(zhí)照的認(rèn)證機(jī)構(gòu)是各州的州醫(yī)學(xué)委員會(huì)。目前，美國有能力頒發(fā)執(zhí)照的機(jī)構(gòu)包括50個(gè)州、哥倫比亞特區(qū)、波多黎各、美屬維京群島和關(guān)島的醫(yī)學(xué)委員會(huì)。執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過醫(yī)學(xué)?？莆瘑T會(huì)的考試后將獲得該委員會(huì)頒發(fā)的?？谱C書；達(dá)到一定年限（一般7～10年）后，?？莆瘑T會(huì)對(duì)證書持有者的能力進(jìn)行重新審核，從而決定該證書是否繼續(xù)有效。

    醫(yī)學(xué)生完成醫(yī)學(xué)教育后并不一定能拿到行醫(yī)執(zhí)照，有部分考生會(huì)因?yàn)椴荒芡ㄟ^考核而遭到淘汰。美國的醫(yī)學(xué)認(rèn)證機(jī)構(gòu)對(duì)于不同的醫(yī)學(xué)生要求標(biāo)準(zhǔn)不盡相同。美國醫(yī)學(xué)教育聯(lián)絡(luò)委員會(huì)（LCME）認(rèn)可的學(xué)校畢業(yè)生和畢業(yè)于美國及加拿大境外的學(xué)校的醫(yī)學(xué)生，要通過的認(rèn)證程序和要達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)是不同的。

    在頒發(fā)醫(yī)師執(zhí)照時(shí)，各州醫(yī)學(xué)委員會(huì)要對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行審核，這個(gè)審核的標(biāo)準(zhǔn)最終落實(shí)為某一考試的成績(jī)。由于各州設(shè)立本州的資格標(biāo)準(zhǔn)而且各州標(biāo)準(zhǔn)各不相同，因此有必要建立全國的醫(yī)學(xué)考試委員會(huì)。通過該委員會(huì)的考試，各州就能對(duì)其他州頒發(fā)的執(zhí)照進(jìn)行審核。1915年，美國國家醫(yī)師資格考試委員會(huì)宣告成立。然而，實(shí)現(xiàn)全國統(tǒng)一醫(yī)學(xué)考試這一目標(biāo)直到1994年才完全實(shí)現(xiàn)。

    初次獲取醫(yī)師執(zhí)照并不意味著終身具有執(zhí)業(yè)能力。2004年5月1日，美國通過了一項(xiàng)法案，規(guī)定“州醫(yī)學(xué)會(huì)有責(zé)任向公眾確保目前的執(zhí)業(yè)醫(yī)師具有繼續(xù)有效行醫(yī)的能力”。

    每1～3年，執(zhí)業(yè)醫(yī)師必須向州醫(yī)學(xué)委員會(huì)提供自我報(bào)告。在報(bào)告中，他們必須要對(duì)自己的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育情況、健康情況、刑事犯罪記錄、行醫(yī)事故的判斷和處理等情況進(jìn)行說明。

    2006年6月底，50余名美國醫(yī)學(xué)專業(yè)組織的負(fù)責(zé)人齊聚費(fèi)城，共同商討建立醫(yī)師能力聯(lián)盟（Alliance for Physician Competence）。該聯(lián)盟的職責(zé)是設(shè)計(jì)和實(shí)施相關(guān)的制度，從而確保執(zhí)業(yè)醫(yī)師繼續(xù)有效地行醫(yī)的能力。