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    “醫(yī)改先鋒”深圳將有大動(dòng)作！近日，2017年深圳市公立醫(yī)院管理中心工作會(huì)議召開(kāi)。今年市醫(yī)管中心將推進(jìn)整院試點(diǎn)，選擇1~2家現(xiàn)有醫(yī)院正式啟動(dòng)去編制化、去行政化的人事制度綜合配套改革，探索推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量管理，建立更加靈活的用人機(jī)制，實(shí)現(xiàn)人員由身份管理向崗位管理、由固定用人向合同用人管理轉(zhuǎn)變。

    雖然過(guò)去的一年，市屬醫(yī)院在優(yōu)質(zhì)資源供給和醫(yī)療服務(wù)方面有了較大的提升，但是市屬公立醫(yī)院在改革發(fā)展方面等面臨一些困難和問(wèn)題。2017年是深圳醫(yī)院質(zhì)量提升年，市醫(yī)管中心也將通過(guò)深化公立醫(yī)院改革推動(dòng)市屬醫(yī)院運(yùn)行發(fā)展由基礎(chǔ)夯實(shí)向質(zhì)量提升轉(zhuǎn)變。如在深化人事薪酬制度改革方面，探索推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量管理，選擇1~2家現(xiàn)有醫(yī)院正式啟動(dòng)去編制化、去行政化的人事制度綜合配套改革等。

    此次確定的1~2家醫(yī)院均為深圳成立多年的老醫(yī)院，就公立醫(yī)院改革來(lái)說(shuō)是更難啃的“硬骨頭”?！跋嗤毞Q(chēng)、資歷醫(yī)生與工勤人員收入基本相同等現(xiàn)象普遍存在，尚未合理拉開(kāi)醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政等各類(lèi)人員薪酬分配差異?！鄙钲卺t(yī)管中心主任王大平表示，目前體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員工作質(zhì)量與強(qiáng)度、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與難度、優(yōu)勞優(yōu)酬的內(nèi)部薪酬分配體系尚未建立。

    去年北大深圳醫(yī)院、深圳眼科醫(yī)院已經(jīng)擬定了改革實(shí)施方案。在分布推進(jìn)方面，已經(jīng)擬定了院長(zhǎng)職級(jí)制實(shí)施方案，初步構(gòu)建了“管理系列+臨床系列+護(hù)理系列”人員崗位分類(lèi)分級(jí)管理體系。

    今年將結(jié)合臨床醫(yī)生技術(shù)等級(jí)評(píng)價(jià)、護(hù)理時(shí)數(shù)研究，制訂市屬醫(yī)院崗位管理指導(dǎo)意見(jiàn)。在分配制度上，制發(fā)市屬醫(yī)院薪酬分配指導(dǎo)意見(jiàn)，建立健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度等要素為核心的薪酬分配制度，并重點(diǎn)向臨床一線、重點(diǎn)崗位傾斜。

    據(jù)悉，深圳市屬醫(yī)院人力資源管理平臺(tái)也將啟用，為“去編制改革后”各級(jí)各類(lèi)人員身份信息認(rèn)定、追溯等提供保障。

    在今年1月舉行的深圳“兩會(huì)”上，來(lái)自深圳醫(yī)藥衛(wèi)生界政協(xié)委員的調(diào)研報(bào)告顯示，2016年深圳市屬公立醫(yī)院出院人次增幅8.4%，高于全市醫(yī)院類(lèi)機(jī)構(gòu)平均增幅，床位緊張、手術(shù)室超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)、部分擇期手術(shù)排期較長(zhǎng)等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題困擾著醫(yī)院和患者。因此，政協(xié)委員建議，深圳需要在市屬醫(yī)院引入日間手術(shù)服務(wù)新模式。這樣一來(lái)，患者住院時(shí)間可縮短80%左右，手術(shù)費(fèi)用也可降低20%，對(duì)提高市屬醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)效率、控制醫(yī)療費(fèi)用起到重要作用。

    今年深圳還將在2~3家醫(yī)院開(kāi)展日間手術(shù)試點(diǎn)，率先明確一批操作性強(qiáng)、實(shí)施效果好的手術(shù)病種目錄以及醫(yī)保支付、工作規(guī)范等政策配套。此舉有助于降低市民看病費(fèi)用，緩解床位緊張問(wèn)題。

    深圳醫(yī)改將如何大顯身手？讓我們拭目以待。