新醫(yī)改以來,深圳一直扮演著醫(yī)改排頭兵的角色,在推進醫(yī)藥分開、分級診療、社會辦醫(yī)等方面取得了不錯的成績。
7月21日,深圳市召開醫(yī)改進展媒體溝通會,就新醫(yī)改以的成績與問題跟媒體界人士進行分享、探討,該會由國家衛(wèi)生計生委宣傳司副司長熊煌主持,國家衛(wèi)生計生委體制改革司副司長姚建紅、深圳市副市長吳以環(huán)、深圳市醫(yī)改辦主任羅樂宣等十余個部門超過20名官員出席本次會議。
《醫(yī)學界》記錄了本次溝通會的全部內(nèi)容,梳理了**與各家媒體的對話,整理后發(fā)現(xiàn):此次醫(yī)改,真是亮點多多!
醫(yī)務人員收入被大幅提高
@燒傷超人阿寶-寧方剛:作為一個醫(yī)生來講,我覺得醫(yī)療行業(yè)對醫(yī)改最關注兩點:待遇、安全。深圳的醫(yī)該如何提升這兩方面?
羅樂宣:第一個問題,醫(yī)生待遇問題是非常重要的。目前全市醫(yī)務人員平均工資是21萬,全科醫(yī)生平均17.5萬,我們主要有財政補助、醫(yī)保償付、醫(yī)療收費三個方面的籌資渠道,來保障醫(yī)院正常運行,而不是單純依靠醫(yī)院自己的業(yè)務收入。去年我們醫(yī)院收入中用于醫(yī)務人員的費用比重占42%,這在全國范圍內(nèi)已經(jīng)是很大比重了。
第二個問題,大家都關注醫(yī)患**,醫(yī)生安全問題。我們力推幾個方面,第一,醫(yī)改要求為醫(yī)務人員購買醫(yī)責險。港大深圳醫(yī)院在開業(yè)時,就為每位醫(yī)生購買了醫(yī)療責任險。第二,醫(yī)療立法目前也在推進,從法律上保障了醫(yī)務人員安全,深圳的醫(yī)療條例如果順利的話,今年可能***。第三,我們跟**部門建立了聯(lián)動機制,由政法委牽頭,對暴力傷醫(yī)零容忍。
一張床位補貼10萬元,社會辦醫(yī)有著落
據(jù)醫(yī)學界智庫了解,目前深圳市共有132家醫(yī)院,民營醫(yī)院74家,公立醫(yī)院58家,民營醫(yī)院比公立醫(yī)院要多。另外,民營醫(yī)療機構在數(shù)量上逐步增加,而且很多專科也發(fā)展很快。
南方周末記者袁端端:對社會辦醫(yī)的政策大概怎么樣?落實情況怎么樣?
羅樂宣:社會辦醫(yī)政策這幾年正在逐步推進??傮w政策上看,主要是在土地政策、稅收政策、床位補貼方面。具體來講,辦醫(yī)院建設一張床位一次性補10萬,減輕其在建設方面的固定資產(chǎn)投入成本。為本市參保人提供的基本醫(yī)療服務,財政按20元/門診人次、60元/住院床日的標準給予補貼。取得三級乙等和三級甲等資質(zhì)的,分別一次性給予1000萬元和2000萬元的獎勵。取得“二甲”資質(zhì)的社會辦專科醫(yī)院,一次性獎勵500萬元,引導民營醫(yī)院??仆叨朔较虬l(fā)展。
還有人才培養(yǎng)方面,**財政給住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員,按每月本科6000元,碩士7000元,博士8500元的標準發(fā)放生活補助,民營醫(yī)院規(guī)培生在深圳也同樣享受這個政策。重點學科一年平均70萬的建設經(jīng)費,民營醫(yī)院一樣也有。在醫(yī)療服務質(zhì)量管理方,民營醫(yī)院也是按照我們統(tǒng)一的標準進行質(zhì)量評估,也一樣公開。
房價高沒關系,300萬住房獎勵留住人才
麻醉超人鋼鐵俠-劉剛:深圳如何吸引醫(yī)務人員留下來?深圳的GPO模式如何防止產(chǎn)生新的**?
羅樂宣:怎么樣留住人?市委市**最近專門研究人才住房問題。醫(yī)改是系列工程,單靠我們不行,要有大的政策保障,制定更好的人才保障政策。我們的“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”就設立了團隊獎勵和個人獎勵,對輸出單位也有100萬-300萬元的獎勵。
藥改。我們不是因為醫(yī)保無法支撐藥改,而是想通過這個改革,讓群眾得實惠,設計藥品采購改革方案時,不給回扣和不正之風留空間。GPO遴選方面,我們制訂遴選條件,歡迎所有符合條件的企業(yè)參與遴選。
全科醫(yī)生年薪30萬?真執(zhí)行、真試點
新華社瞭望周刊記者張冉燃:深圳有醫(yī)院給全科醫(yī)生30萬年薪,這個年薪是怎樣得出的?你們怎么看待全科醫(yī)生?
羅樂宣:給全科醫(yī)生30萬年薪是羅湖醫(yī)院集團做的試點,醫(yī)院集團向全國***30名年薪30萬的全科醫(yī)生。目前全市醫(yī)務人員平均工資是21萬,全科醫(yī)生平均17.5萬,羅湖區(qū)認為要吸引醫(yī)療人才愿意到社區(qū)工作,就一定要有比醫(yī)院醫(yī)生高的待遇水平。他們希望用年薪激勵機制與健康管理服務理念掛鉤,達到崗位要求就給30萬年薪,每年經(jīng)過考核后發(fā)放。
取消編制后,最核心的問題是加強待遇
搜狐記者鐵瑾:事業(yè)編制取消是想讓醫(yī)生更自由,具體是怎么樣流動?實施之后,一線的醫(yī)生對取消事業(yè)編制的反應如何?
羅樂宣:取消編制后,肯定是促進醫(yī)務人員流動。不會說好像離開這個崗位待遇就馬上受影響。編制里面最核心的就是待遇。這也是人家不愿意去編制的一個核心原因。去編制以后,首先要保障待遇,特別是離退休待遇。我們現(xiàn)在取消了編制,但新增了職業(yè)年金,通過年金機制保障待遇?,F(xiàn)在我們有差不多48.9%是聘用的。
從醫(yī)生角度來講,他只是關注進入這個平臺對職業(yè)發(fā)展是不是有利,待遇上是不是有保障,只要這兩方面都感覺比原來好了,我想醫(yī)生就會支持、接受。
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負擔,各地醫(yī)院為了迎接...[詳細]