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    取消藥品加成是解決人民群眾“看病貴”的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)。目前，全面取消藥品加成已經(jīng)在各地推開，按理說患者看病買藥也應(yīng)該得到了實惠。不過近日，有市民反應(yīng)，定點醫(yī)院的藥品價格高出藥店同類藥一倍。醫(yī)院藥價虛高是否違規(guī)？對此醫(yī)院方面是如何解釋的？

    定點醫(yī)院的藥價怎么這么高？

    一盒西安一家制藥廠生產(chǎn)的規(guī)格為1mg×20片的維思通利培酮片，在普通藥店售價為50元，在醫(yī)院售價卻為94元。這究竟是什么原因？

    家住陜西西安丈八北路的蔣先生每天都要照顧患有精神類疾病的妻子，這樣的日子已經(jīng)過了十八年。

    他的妻子被確診為精神分裂二級，需要長期服用維思通利培酮片維持病情。蔣先生說，每年家里要購買30到40盒這種藥，好在妻子有西安市殘聯(lián)貧困精神病患者醫(yī)療救助卡。從2010年開始，她可享受每年350元的醫(yī)藥費補助。這筆錢后來漲到了550元，不過只能在指定的醫(yī)院消費。

    “一開始，我在雁塔區(qū)殘聯(lián)指定的西安市雁塔區(qū)一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心購買維思通利培酮片，那時候一盒是50多元。”蔣先生說，2014年后，他被告知該服務(wù)中心已不具備殘疾人救助資格，讓他到西安市精神衛(wèi)生中心買藥。2015年9月1日，蔣先生在西安市精神衛(wèi)生中心花251.6元買了四盒維思通利培酮片。隨后他得知離他家較近的、位于光華路上的西安雁塔甘露醫(yī)院也是定點醫(yī)院。

    今年2月17日，蔣先生到甘露醫(yī)院憑救助卡買藥，被告知相同廠家相同規(guī)格的藥一盒要94元。蔣先生說，他在太白路上的一家藥店詢問，同樣廠家、同等規(guī)格的藥只要45.5元。同樣的藥，藥價卻是藥店的兩倍。說起這件事，蔣先生非常郁悶。

    醫(yī)院回應(yīng)：進貨渠道不同所致

    對于藥價偏高的情況，甘露醫(yī)院的負(fù)責(zé)人解釋，是進貨渠道不同導(dǎo)致的。甘露醫(yī)院主要從醫(yī)藥公司進貨，售價是在進價的基礎(chǔ)上增長10%到15%,且年前醫(yī)藥公司貨源緊張，進價高，所以他們的售價自然就高了。

    對于蔣先生遇到的情況，甘露醫(yī)院的負(fù)責(zé)人稱，公立醫(yī)院有財政撥款，所以有的藥品是零差價***；私立醫(yī)院則各方面都需要自己承擔(dān)，包括對精神類疾病患者的診療、診察等都是免費的。此外，為減輕患者負(fù)擔(dān)，醫(yī)院還會定期免費篩查，這也給患者省了很多費用，“維思通利培酮片屬于**價格放開的藥品，價格也是市場調(diào)節(jié)的，如果我們的價格不被認(rèn)可的話，我們會進行調(diào)整。”

    定點醫(yī)院若違規(guī)將被取消資格

    近年來，國家醫(yī)改著手破除公立醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制，取消醫(yī)院15%的藥品加成。那么，民營醫(yī)院就可以不受藥品招投標(biāo)影響，隨意對藥品加價嗎？

    雁塔區(qū)殘聯(lián)殘疾人綜合服務(wù)中心一位工作人員介紹，目前，雁塔區(qū)“十三五”精神病救助定點服務(wù)機構(gòu)有三家，其中，一級醫(yī)院為西安雁塔甘露醫(yī)院，二級甲等醫(yī)院為陜西省康復(fù)醫(yī)院，三級甲等醫(yī)院為西安市精神衛(wèi)生中心。這三家醫(yī)院都擁有衛(wèi)計委門頒發(fā)的精神類疾病治療許可資質(zhì)，且救助資格都是**依法公開招標(biāo)的。

    據(jù)了解，雁塔區(qū)轄區(qū)內(nèi)的精神類疾病的殘疾人可以持雁塔區(qū)戶籍證明、二代殘疾證及醫(yī)療救助卡任選以上三家醫(yī)院中的一家購藥，藥費由醫(yī)院墊付，超過補助部分由患者自行承擔(dān)。每半年，醫(yī)院可持相關(guān)材料報雁塔區(qū)殘聯(lián)審核，審核通過后，財政部門將為醫(yī)院撥款。

    該工作人員表示，定點醫(yī)院的藥品價格不在區(qū)殘聯(lián)的管轄范圍內(nèi)，他們會把相關(guān)情況向衛(wèi)計委門及物價部門反饋，協(xié)同調(diào)查，爭取盡快解決問題，“如果在審查過程中發(fā)現(xiàn)相關(guān)醫(yī)院確實存在違反國家法律法規(guī)的行為，情節(jié)嚴(yán)重的話，我們將會取消其殘疾人救助的資格。”

    醫(yī)院藥品價格高于藥店價格是否屬于違價行為，取決于物價部門制定的最高限價收費標(biāo)準(zhǔn)。如果醫(yī)院藥品售價沒有超過物價部門制定的最高限價收費，就不能視為違價。盡管該定點醫(yī)院為民營醫(yī)院，但由于涉及特殊病種，財政部門還是對其給予補貼的。醫(yī)院應(yīng)該在國家規(guī)定最高限價的基礎(chǔ)上，考慮患者的實際承受能力，適當(dāng)降低藥品價格，讓利于民，讓百姓得到更多的實惠。