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    95%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和90%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室都要力爭提供中醫(yī)藥服務(wù)，這是省衛(wèi)計委今年初提出的明確要求。記者在采訪時獲悉，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展中醫(yī)的熱情很高，但都面臨著一個非常棘手的難題：中醫(yī)人才短缺。

    基層醫(yī)院均有中醫(yī)科，但不少人才配比未達(dá)標(biāo)

    石門坎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不大，但中醫(yī)館超過800平方米，包括中醫(yī)骨傷科、蜂療、婦科、腫瘤科等，還有一個偌大的中藥房。

    “在家門口看病越來越方便了。”住在大地豪庭的王路告訴記者，近年來她內(nèi)分泌嚴(yán)重失調(diào)，找中醫(yī)調(diào)理。此前都是去大醫(yī)院比較麻煩，現(xiàn)在名中醫(yī)趙翠英來石門坎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心坐診后，就一直在這里找她調(diào)理。

    “趙翠英每周一來坐診都得從早8點忙到中午12點后?，F(xiàn)在基層中醫(yī)越來越受歡迎，業(yè)務(wù)量上升很快。”石門坎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人介紹。

    據(jù)悉，目前南京市100多個社區(qū)醫(yī)院全都配了中醫(yī)科，但“缺人”是很多社區(qū)醫(yī)院繞不過的難題。“按照發(fā)展計劃，我們還將推進(jìn)針灸推拿等科室建設(shè)，發(fā)展中醫(yī)呼吸、消化等科目，但招不到合適的中醫(yī)人才。”石門坎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人說。而建中中醫(yī)院副院長俞庭源也表示，他們已經(jīng)好幾年招錄不到中醫(yī)專業(yè)人才，“中醫(yī)現(xiàn)在在老百姓中越來越受歡迎，基層醫(yī)院也都想做強(qiáng)做大，但‘人才短缺’一直繞不過。”俞庭源說。

    市衛(wèi)生局中醫(yī)處處長操海明介紹，按照達(dá)標(biāo)建設(shè)，中醫(yī)人才在基層衛(wèi)生人才中的占比需超過20%。截至去年底，南京市100多個基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有846名中醫(yī)，相當(dāng)一部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)尚未達(dá)標(biāo)。

    周期長、收入低，不少中醫(yī)人才改行

    “中醫(yī)屬于‘晚人才’，其培養(yǎng)周期要比西醫(yī)長得多，這是許多年輕人不愿意從事的原因之一。”秦淮中醫(yī)院院長薛亮介紹，南京中醫(yī)藥大學(xué)本科畢業(yè)生如果要回到社區(qū)從事中醫(yī)診療，除了要接受3年規(guī)范化培訓(xùn)，醫(yī)院還要對其進(jìn)行5年臨床“扶持”，8年時間才能正式上崗，很多人沒有這個耐心。

    與學(xué)歷教育時間長不能成正比的是，中醫(yī)的收入相對較低，“以治療肩周炎為例，給病人推拿20分鐘后往往是累得滿頭大汗，但收費只有20元；而針灸一次才15元，根本體現(xiàn)不了學(xué)中醫(yī)的價值。”薛亮說，不少基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科的收入連支付他們的工資都不夠。

    幾年前畢業(yè)于中醫(yī)專業(yè)的小孫如今已改行，他透露，班上56位學(xué)臨床的同學(xué)，改行的近三分**，在醫(yī)院工作的只有21人，其中進(jìn)入基層醫(yī)院的只有10個左右。

    一位業(yè)內(nèi)人士表示，不少基層醫(yī)院曾寄希望于“多點執(zhí)業(yè)”放開后緩解這一矛盾，但因其尚未落到實處，“緩解”也無法談及。

    解燃眉之急，不少基層醫(yī)院請退休專家挑大梁

    “不僅僅基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏中醫(yī)人才，省中、市中等三級中醫(yī)?？漆t(yī)院的傳統(tǒng)中醫(yī)人才也越來越少。”江蘇省衛(wèi)生法學(xué)會副會長胡曉翔介紹，以前考核中醫(yī)?？漆t(yī)院的一個重要指標(biāo)是中醫(yī)中藥治療率達(dá)到30%，而現(xiàn)今要求是參與率達(dá)到30%，足可見中醫(yī)發(fā)展的尷尬。

    “在人才短缺的情況下坐等人上門根本不可能，我們一有機(jī)會就去跟那些退休的名老中醫(yī)‘磨’，他們來了就能將科室發(fā)展帶動起來。”石門坎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)人透露，近兩年來，已先后“磨”來了趙翠英、顧保群等一批退休老專家挑起中醫(yī)發(fā)展大梁，同時還與區(qū)域內(nèi)的三級大醫(yī)院特色中醫(yī)科室“結(jié)對子”。在玄武、鼓樓等區(qū)的多個社區(qū)衛(wèi)生中心，基本都是上述做法。

    操海明表示，讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)到三級大醫(yī)院接受3年規(guī)范化培訓(xùn)，或讓三級醫(yī)院與基層醫(yī)院結(jié)對幫扶是南京市近年來培養(yǎng)中醫(yī)人才的主要路徑。今后還將在職稱晉升、提高收入等方面給予基層醫(yī)務(wù)人員更多空間，“希望通過一系列的舉措，讓中醫(yī)人才隊伍壯大。”操海明說。