醫(yī)生手術(shù)室**事件持續(xù)至今,各方似乎還在懺悔的眼淚、憤怒的呼喊以及對(duì)事實(shí)的探究中左右搖擺。如果你已經(jīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)大V無(wú)休止的爭(zhēng)吵感到厭煩,不妨看看這篇文章:我們不談情緒,只說(shuō)事實(shí)。
三塊拼圖:羅生門后的眾生相
時(shí)至今日,我們回頭再看事情的經(jīng)過(guò),會(huì)發(fā)現(xiàn)整件事其實(shí)就是由三塊拼圖組成的。
事件的第一塊拼圖來(lái)自于自媒體,在微博這個(gè)“理不清”的復(fù)雜社交平臺(tái)上,大聲疾呼有時(shí)候會(huì)被信息潮水淹沒(méi),輕輕咳一聲兒反而能驚醒一頭名為輿論的猛獸:
12月20日,一名微博網(wǎng)友發(fā)布了5張圖片,內(nèi)容為幾名身著綠色手術(shù)服、面戴口罩的醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)室內(nèi)的集體擺拍合影。幾張圖片均可見(jiàn)手術(shù)臺(tái)上躺有病人。該條微博的配文是:“作為一名醫(yī)護(hù)人員,我想說(shuō),難怪醫(yī)患關(guān)系這么緊張,手術(shù)同時(shí)你們?cè)谧鍪裁??拍照留念,如果手術(shù)臺(tái)上是你的父母親戚,你還會(huì)這么做嗎?”.
事件的第二塊拼圖來(lái)自于衛(wèi)生管理部門,面對(duì)輿論指責(zé)想要快刀斬亂麻的西安市衛(wèi)生局,以迅雷不及掩耳之勢(shì)讓整件事情升級(jí)為“理不清Ver.2.5.0”:
當(dāng)晚,西安市衛(wèi)生局公布了關(guān)于“醫(yī)生手術(shù)臺(tái)**”調(diào)查情況的通報(bào)。西安市衛(wèi)生局在全市衛(wèi)生系統(tǒng)對(duì)鳳城醫(yī)院通報(bào)批評(píng),并責(zé)令其向社會(huì)公開(kāi)道歉。此外,該院常務(wù)院長(zhǎng)被處以記過(guò)、留職察看一年等處分,分管副院長(zhǎng)、麻醉科主任、護(hù)士長(zhǎng)則被免職。
有了第二塊拼圖,事件的第三塊拼圖自然要來(lái),而且誰(shuí)也擋不?。?br />
事發(fā)后,當(dāng)事人西安鳳城醫(yī)院手足顯微外科主任鄭曉菊向媒體描述了事情的經(jīng)過(guò)。當(dāng)時(shí)是在醫(yī)院老手術(shù)室的最后一臺(tái)手術(shù),醫(yī)護(hù)人員連續(xù)七小時(shí)手術(shù)終于保住了患者的左腿。在高興之余,也為了紀(jì)念老手術(shù)室,他們才拍下了這組照片。西安市衛(wèi)生局的處罰決定加上當(dāng)事人的自述,讓很多醫(yī)生站出來(lái)為這個(gè)職業(yè)鳴不平,甚至發(fā)出了“人為刀俎,我為魚肉”的呼聲。
至此,三塊拼圖,代表了三種態(tài)度,糾結(jié)成了下面一幅景象:
懦弱者尋找真相勇敢者追求真理
迷信“有圖有真相”的時(shí)代已經(jīng)過(guò)去,一張圖片確實(shí)不能涵蓋所有的信息。健康界制作這個(gè)拼圖,只是為了讓我們更好地理解事情的始末。而在這件事上,真正值得一說(shuō)的是事件映射出來(lái)的趨勢(shì):懦弱者在尋找真相,而勇敢者在追求真理。
在具體事件引發(fā)的討論中,最容易讓爭(zhēng)論升級(jí)的是人的個(gè)人情緒,或者說(shuō)是簡(jiǎn)單的“對(duì)錯(cuò)判斷”.無(wú)論是剛開(kāi)始輿論一邊倒的情況,還是后來(lái)兩種觀點(diǎn)針鋒相對(duì),都離不開(kāi)“誰(shuí)對(duì)誰(shuí)錯(cuò)”的爭(zhēng)論?!遁浾摲崔D(zhuǎn)了嗎?不,只有分裂》一文從這種思維模式里跳脫出來(lái),拿出了判斷是非的另一個(gè)標(biāo)準(zhǔn):
衛(wèi)計(jì)委2011年版「醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)」第二章「臨床部門工作制度」四十九條「手術(shù)室管理制度」2.3條明確規(guī)定:「入手術(shù)室人員未取得醫(yī)院管理部門的許可,任何個(gè)人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進(jìn)行手術(shù)拍照、錄像。任何人員不能將移動(dòng)通訊工具帶入手術(shù)間內(nèi)使用」。
如果光說(shuō)條文,可能會(huì)顯得不近人情。但是人情和法理的關(guān)系就如同一塊皮草的兩面:一個(gè)缺失法理的社會(huì)就可能在人情的漩渦中失控,皮之不存毛將焉附。在這件事中,什么才是真正理性的態(tài)度?
“一方面,即使當(dāng)事醫(yī)生違規(guī),處理也應(yīng)依法依規(guī),而不應(yīng)亂棍打死;另一方面,也不應(yīng)因?yàn)獒t(yī)生群體的工作辛苦、媒體報(bào)道不當(dāng)或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局的非法行政,而把**事件當(dāng)事醫(yī)生明顯違規(guī)的行為合理化,這,才是理性的態(tài)度。”
——賀濱《輿論反轉(zhuǎn)了嗎?不,只有分裂》
最后,我們不妨回到事件本身的三塊拼圖上來(lái)。道家對(duì)于事物從無(wú)到有的過(guò)程有自己的一套觀點(diǎn):道生一,一生二,二生三,三生萬(wàn)物。所謂的道,對(duì)于每個(gè)人都不同。最開(kāi)始發(fā)布照片的博主的“道”很簡(jiǎn)單:鳴不平。然而從這個(gè)簡(jiǎn)單的出發(fā)點(diǎn)衍生出的第一塊拼圖遇到第二塊拼圖:行政干預(yù),就變得不那么簡(jiǎn)單。兩者的合力又推出了第三塊拼圖:醫(yī)生的反彈,最后剩下的只有爭(zhēng)執(zhí)和嘈雜。
再來(lái)掉一次故紙堆,回到這個(gè)“三”字。古漢語(yǔ)中“三”可以代表復(fù)數(shù),這樣可以讓行文簡(jiǎn)捷。這場(chǎng)牽扯甚廣的手術(shù)室**風(fēng)波是由三塊“拼圖”而生,最好也讓它在“三”這個(gè)數(shù)字上,畫上句號(hào)。
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在整個(gè)事件中,還有很多現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題值得人們思考,比如張強(qiáng)醫(yī)生分享的這些保護(hù)患者隱私的經(jīng)驗(yàn):
不外泄患者的家庭和疾病信息,包括孕產(chǎn)婦的信息。即便是科研、教學(xué)需要,也需經(jīng)患者就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)部門同意。另外,微博、微信等自媒體的興起,使得很多醫(yī)生愿意分享病例和故事。我也不例外。除了少數(shù)患者主動(dòng)愿意公開(kāi)身份外,對(duì)于大部分患者都要做隱私保護(hù)處理。
方法1.馬賽克處理。我常用的是“美圖秀秀”的馬賽克功能,遮擋患者和家屬的臉部或手術(shù)區(qū)域。
方法2.錯(cuò)開(kāi)始間發(fā)布??梢园旬?dāng)天的病例故事推遲幾天或幾周后發(fā)布,并不影響案例傳遞的價(jià)值,但保護(hù)了患者隱私。
方法3.隱去或虛構(gòu)年齡、地域、性別、姓名。適合于科普教育的文章,同時(shí)具備一定的時(shí)效性。
方法4.虛化患者場(chǎng)景。我常用的是軟件:Snapseed.其中的功能CenterFocus和Tilt-shift非常有效。
方法5.拍照時(shí)避開(kāi)敏感的角度。為了表現(xiàn)醫(yī)生的工作鏡頭,要巧妙地避開(kāi)和患者有關(guān)的任何鏡頭。
方法6.降低像素,使臉部無(wú)法識(shí)別。拍大場(chǎng)景的醫(yī)療環(huán)境時(shí)特別管用。
另外請(qǐng)務(wù)必注意:任何拍攝設(shè)備,在進(jìn)入手術(shù)室區(qū)域前,需要用酒精擦拭消毒。
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