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甲狀腺腫瘤可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。臨床上甲狀腺腫瘤往往僅表現(xiàn)為甲狀腺結(jié)節(jié)，因此常把甲狀腺腫瘤與甲狀腺結(jié)節(jié)相互混用。實(shí)際上結(jié)節(jié)僅是形態(tài)的描述，它包括腫瘤、囊腫、正常組織構(gòu)成的團(tuán)塊以及其他疾病所引起的甲狀腺腫塊。臨床上難以確定甲狀腺 

甲狀腺瘤

結(jié)節(jié)的性質(zhì)，即使病理活檢，有時甲狀腺腺瘤與結(jié)節(jié)性增生，良性腫瘤與惡性腫瘤也不易明確辨認(rèn)。因此。甲狀腺腫瘤的發(fā)病率不易精確統(tǒng)計。

甲狀腺腫瘤是常見病，在不同地區(qū)其發(fā)病率有較大差別。一般甲狀腺腫流行地區(qū)的甲狀腺腫瘤發(fā)病率較非流行區(qū)高。甲狀腺腫瘤中，最多見的是甲狀腺良性腫瘤。甲狀腺癌并不常見，但近年來有逐年增高的趨勢。手術(shù)證明單個結(jié)節(jié)者80%為良性腫瘤，20%為惡性腫瘤。單個結(jié)節(jié)的腫瘤發(fā)生率為15.6%-28.7%，而多發(fā)結(jié)節(jié)癌腫的發(fā)生率，一般不到10%.說明單個結(jié)節(jié)癌腫的可能性數(shù)倍于多發(fā)結(jié)節(jié).就性別而言，甲狀腺腫瘤多見于女性，其發(fā)病率女性較男性高4倍，但就甲狀腺癌和甲狀腺結(jié)節(jié)的比例看，男性高于女性，在每個年齡組中，甲狀腺良性腫塊和惡性腫塊的發(fā)病率相似，但是兒童時期的甲狀腺結(jié)節(jié)中，甲狀腺癌的發(fā)病率高，約占50%-71%，因此，對兒童期的甲狀腺結(jié)節(jié)，應(yīng)特別警惕癌的可能

病因簡介

甲狀腺腺瘤（adenomaofthyroid），為最常見的甲狀腺良性腫瘤，病理上分濾泡狀（多見）和**狀（少見）囊性腺瘤兩種，切面呈淡黃色或深紅色，具有完整包膜?？衫^發(fā)甲亢（約20%）和惡性變（約10%）。[2]

臨床表現(xiàn)

多見于40歲以下婦女。患者常無任何不適，腫塊往往在無意中被發(fā)現(xiàn)。一般為單發(fā)結(jié)節(jié)，多位于近甲狀腺峽部，質(zhì)較硬、光滑、無壓痛、呈橢圓形或球形、邊緣清楚、隨吞咽上下活動，生長慢，但惡變、囊性變和出血后，瘤體可迅速增大。

一般性治療和預(yù)防：

原則上應(yīng)及早手術(shù)切除。一般行包括腺瘤在內(nèi)的患側(cè)甲狀腺大部切除；如果瘤體小或已囊性變，亦可連同周圍部分正常甲狀腺組織將瘤體完整切除；近來有人主張作患葉全切加峽部加對側(cè)葉1/3切除，以防多中心瘤灶存在的可能；雙葉多發(fā)性腺瘤，則行雙葉甲狀腺切除。

良性甲狀腺瘤一般預(yù)后比較好，復(fù)發(fā)率不高。

甲狀腺大部切除后一般對生理沒有影響。

甲狀腺瘤以濾泡瘤最為多見，最先為甲狀腺腫大，腺瘤一般呈圓形或橢圓形，直徑為3cm以內(nèi)，單個或多個，質(zhì)地大多比它周圍的甲狀腺組織為韌，無壓痛，生長緩慢，開始時結(jié)節(jié)有濃集碘的功能，掃描為溫結(jié)節(jié)，從結(jié)節(jié)中釋放出的甲狀腺激素量不多，隨著結(jié)節(jié)增大，功能增高，釋出的甲狀腺激素增多，臨床上可出現(xiàn)甲亢表現(xiàn)，放免測定為T3型，甲狀腺掃描為“熱結(jié)節(jié)”，結(jié)節(jié)外甲狀腺組織萎縮而失去聚碘功能，常不顯影，此常被稱為高功能性或毒性腺瘤。

相關(guān)專題鏈接：甲狀腺瘤治療病案分析