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    臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成和腸梗阻，可伴有發(fā)熱、貧血、營養(yǎng)障礙及關(guān)節(jié)、皮膚、眼、口腔黏膜、肝臟等腸外損害。本病可反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。

    1.消化系統(tǒng)表現(xiàn)

    （1）腹痛 位于右下腹或臍周，呈痙攣性疼痛，間歇性發(fā)作，伴腸鳴，餐后加重，便后緩解。如果腹痛持續(xù)，壓痛明顯，提示炎癥波及腹膜或腹腔內(nèi)，形成膿腫。全腹劇痛和腹肌緊張可能是病變腸段急性穿孔所致。

    （2）腹瀉 由病變腸段炎癥滲出、蠕動增加及繼發(fā)性吸收不良引起。開始為間歇發(fā)作，后期為持續(xù)性糊狀便，無膿血或黏液。病變涉及結(jié)腸下段或直腸者，可有黏液血便及里急后重感。

    （3）腹部包塊 以右下腹與臍周為多見，是由腸粘連、腸壁與腸系膜增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大、內(nèi)瘺或局部膿腫形成所致。

    （4）瘺管形成 是Crohn病臨床特征之一。由透壁性炎性病變穿透腸壁全層至腸外組織或器官，形成瘺管。內(nèi)瘺可通向其他腸段、腸系膜、膀胱、輸尿管、**腹膜后等處。外瘺則通向腹壁或肛周皮膚。

    （5）**直腸周圍病變 少數(shù)病人有**、直腸周圍瘺管、膿腫形成，肛裂等病變。

    2.全身表現(xiàn)

    （1）發(fā)熱 發(fā)熱系由于腸道炎癥活動或繼發(fā)感染引起，常為間歇性低熱或中等度發(fā)熱，少數(shù)呈弛張熱，可伴毒血癥。

    （2）營養(yǎng)障礙 因食欲減退、慢性腹瀉及慢性消耗疾病所致消瘦、貧血、低蛋白血癥、維生素缺乏、缺鈣、骨質(zhì)疏松等癥。

    （3）急性發(fā)作期有水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。

    3.腸外表現(xiàn)

    部分病人有虹膜睫狀體炎、葡萄膜炎、杵狀指、關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑壞疽性膿皮病、口腔黏膜潰瘍、慢性肝炎、小膽管周圍炎、硬化性膽管炎等，偶見淀粉樣變性或血栓栓塞性疾病。

  相關(guān)專題鏈接：血清ACP助診Crohn病