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2010版糖尿病防止指南對(duì)胖瘦病人一視同仁

2010-11-24 18:26 閱讀:1634 來(lái)源:新華網(wǎng) 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 2010年版的《中國(guó)2型糖尿病防止指南》將不再區(qū)分超重和不超重病人,因?yàn)椴](méi)有證據(jù)支持雙胍類藥只在超重肥胖人群有效。

     中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)主任委員紀(jì)立農(nóng)日前在一個(gè)“專家訪談會(huì)”上,首次介紹了2010版《中國(guó)2型糖尿病防止指南》的修訂情況,其中一個(gè)重點(diǎn)就是不再區(qū)分超重和不超重病人。

 
     紀(jì)立農(nóng)介紹說(shuō),2007版的指南里,超重肥胖為一組,正常體重的為一組。針對(duì)超重肥胖的糖尿病病人,指南中把二甲雙胍和生活方式干預(yù)一起作為一線治療;對(duì)于非超重肥胖的病人,則將二甲雙胍和其他藥物一起作為一線治療。
 
     他說(shuō),這次指南修訂,將不再按體重區(qū)分病人,所有的病人如果生活方式干預(yù)效果不好就應(yīng)該考慮從二甲雙胍開(kāi)始藥物治療,也就是說(shuō),如果生活方式干預(yù)三個(gè)月后糖化血紅蛋白仍然超過(guò)7的話,就可以考慮使用藥物治療。
 
     “無(wú)論胖瘦,心血管病變都是糖尿病病人的主要風(fēng)險(xiǎn),另外從藥物治療療效來(lái)看,并沒(méi)有證據(jù)支持雙胍類藥只在超重肥胖人群有效,而是對(duì)其他體重范圍內(nèi)的人也有效,我們不愿意讓那些人失去用這個(gè)藥的機(jī)會(huì)。”紀(jì)立農(nóng)說(shuō),大量循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)證明,二甲雙胍在全面降低血糖的同時(shí),具有全面減少心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期安全性等方面的優(yōu)勢(shì),且具有較高的性價(jià)比。

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