【DOC】低血糖癥搶救流程 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-23 05:00
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[導(dǎo)讀] 【DOC】低血糖癥搶救流程 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者：bhc730919 資源分類：醫(yī)學(xué) - 臨床其他 資源屬性：文檔 資源售價：1 愛醫(yī)幣 資源大?。?.04M 關(guān)注入數(shù)：849 人次 評論人數(shù)：
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資源作者：bhc730919
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上傳日期：2012-09-04 22:52:57
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低血糖癥搶救流程
饑餓感、軟弱無力、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、脈快、肢體顫抖；情緒激動、幻覺、嗜睡甚至昏迷等意識障礙；成人血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）
緊急評估
? 有無氣道阻塞
? 有無呼吸，呼吸的頻率和程度
? 有無脈搏，循環(huán)是否充分
? 神志是否清楚
快速檢測血糖
確認(rèn)血糖低于2.8mmol/L
可口服者，口服50%葡萄糖液100～200ml;甚至可給予糖類飲食飲料（如牛奶）
? 選取大靜脈建立靜脈通道：給予50%葡萄糖液50～100ml靜脈注射，繼而10%葡萄糖持續(xù)靜脈滴注（可能需要20%或30%葡萄糖）
? 無效或無法建立靜脈通道者：胰高血糖素1～2mg皮下或靜脈注射、肌肉注射，無效不重復(fù)
Whipple三聯(lián)征（低血糖癥狀、發(fā)作時血糖低于2.8mmol/L、供糖后癥狀迅速改善）
平臥休息
? 保持呼吸道通暢
? 吸氧，保持血氧飽和度95%以上
? 進(jìn)一步監(jiān)護(hù)心電、血壓、脈搏和呼吸
? 鎮(zhèn)靜：煩躁、抽搐者可給地西泮5～10mg或勞拉西泮1～2mg靜脈注射
? 病情重者可同時給予氫化可的松或者地塞米松靜脈滴注
? 穩(wěn)定后并且血糖恢復(fù)正常水平后，留院觀察2～4小時
尋找病因并相應(yīng)治療
去除各種誘發(fā)因素
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