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隨著醫(yī)療反腐的持續(xù)，全國范圍內(nèi)的落馬院長不計其數(shù)，近期多地又有“曝光”。院長貪腐不斷，權(quán)力如何分解？

去年下半年開始，醫(yī)療反腐如火如荼，醫(yī)療系統(tǒng)貪腐的沉疴陋弊也一次次被揭露在民眾面前。實際上，這么多年來，公立醫(yī)院院長被查的消息從來沒有中斷過，近日又有一批院長接連“落馬”。

一天之內(nèi)一省兩名院長被通報

4月9日，安徽省紀(jì)委監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布兩名院長被查的消息：宿州市第三人民醫(yī)院黨總支副書記、院長賀恒心涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受埇橋區(qū)紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查；望江縣政協(xié)副主席、縣醫(yī)院原院長姜長舟涉嫌嚴(yán)重職務(wù)違法，目前正接受安慶市監(jiān)察委員會監(jiān)察調(diào)查。

資料顯示，宿州市第三人民醫(yī)院成立于1981年，1995年7月通過省衛(wèi)生廳的評審驗收，被授予“國家二級乙等醫(yī)院”。2011年12月，宿州市第三人民醫(yī)院、宿州市傷骨科醫(yī)院、宿州市仁和醫(yī)院合并為宿州市第三人民醫(yī)院，當(dāng)時的宿州市傷骨科醫(yī)院院長賀恒心被任命為合并后的宿州市第三人民醫(yī)院院長。

望江縣醫(yī)院始建于1950年，1995年評定為二級甲等醫(yī)院，2008年完成整體遷建，2023年12月21日獲批三級綜合醫(yī)院。被調(diào)查的院長姜長舟1984年畢業(yè)于原安徽醫(yī)學(xué)院，外科副主任醫(yī)師。其醫(yī)生簡介頁顯示，他曾先后在省腫瘤醫(yī)院、上海市胸外科醫(yī)院進(jìn)修，在普外科、腫瘤外科等領(lǐng)域有著豐富的臨床經(jīng)驗。

醫(yī)療反腐加速，全國多地院長被查

隨著醫(yī)療反腐的持續(xù)，全國范圍內(nèi)的落馬院長不計其數(shù)，近期多地又有“曝光”。

據(jù)黑龍江省紀(jì)委監(jiān)委4月9日消息：黑龍江省中醫(yī)藥科學(xué)院（省中醫(yī)醫(yī)院）黨委書記、院長陳宏涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受黑龍江省紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

公開資料顯示，陳宏1989年9月參加工作，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)臨床基礎(chǔ)專業(yè)在職研究生畢業(yè)，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師。主要從事腫瘤的中醫(yī)藥治療療效及機(jī)制機(jī)理研究，擅長中醫(yī)藥治療腫瘤及老年疾病。

而就在前一天的4月8日，寧夏中衛(wèi)市紀(jì)委監(jiān)委消息：中衛(wèi)市人民醫(yī)院原院長雍春華涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受中衛(wèi)市紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

4月3日，玉林市中級人民法院一審公開開庭審理了玉林市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院原院長鄒崇祺受賄一案。

玉林市人民檢察院指控鄒崇祺利用院長職務(wù)之便，為相關(guān)個人在藥品、醫(yī)療耗材、器械、設(shè)備采購以及工程項目承攬、工程款撥付等方面提供幫助，非法收受相關(guān)人員給予的財物，共計折合人民幣6607萬余元。

公開資料顯示，鄒崇祺是玉林市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院骨三科（骨病、骨腫瘤科和微創(chuàng)骨科）主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師。擅長骨傷科各種常見病、多發(fā)病及疑難雜癥的救治，

同樣是4月3日，據(jù)湖北省襄陽市紀(jì)委監(jiān)委消息：襄陽市第一人民醫(yī)院黨委書記廉凱涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受襄陽市紀(jì)委監(jiān)委紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。

院長貪腐不斷，權(quán)力如何分解？

醫(yī)療腐敗貫穿各環(huán)節(jié)，院長更是首當(dāng)其沖。曾有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，院長成為“高危職位”的根源，與其權(quán)利過大缺乏監(jiān)督有關(guān)。

早前，《看醫(yī)界》曾專訪現(xiàn)代醫(yī)院管理專家、上海冬雷腦科醫(yī)院集團(tuán)總院長、原上海市浦南醫(yī)院院長劉衛(wèi)東。他認(rèn)為院長權(quán)力過大是很多醫(yī)院出現(xiàn)管理問題的重要原因，醫(yī)院應(yīng)該引入現(xiàn)代管理體系，建立公開透明的決策機(jī)制。

而他當(dāng)時為了更好地管理浦南醫(yī)院，甚至主動將權(quán)力“分出去”。

劉衛(wèi)東當(dāng)時在浦南醫(yī)院引入的現(xiàn)代醫(yī)院管理模式主要由三部分組成：決策層（黨委會、專家委員會、職代會）；執(zhí)行協(xié)調(diào)層（院長、副院長、行政部門）；操作層（各科室、專業(yè)委員會、第三方公司）。

決策層由黨委會、專家委員會、職代會三部分組成。黨委會主要管理干部和重大事項的決策；專家委員會決定醫(yī)院的發(fā)展方向、管理和技術(shù)；而職代會主要負(fù)責(zé)員工福利。三個部門各司其職，所有決策都采取投票表決的形式。

黨委會由選舉產(chǎn)生，黨委書記和院長分設(shè)，一般院長兼任黨委副書記，院長有一票否決權(quán)。劉衛(wèi)東介紹，黨委書記和院長之間有明確的分工，黨委書記主要負(fù)責(zé)管理干部、宣傳以及實行監(jiān)督權(quán)等，而院長則負(fù)責(zé)決策的執(zhí)行和協(xié)調(diào)。

專家委員會則是劉衛(wèi)東的首創(chuàng)，主要負(fù)責(zé)參與以下事項的決策：1.每年的投資預(yù)算，包括投資金額、投哪個科室；2.學(xué)科的發(fā)展方向；3.人才的引進(jìn)；4.醫(yī)療糾紛的處理等。專家委員會由醫(yī)院里學(xué)歷、職稱雙高的專家（原則上一個專業(yè)一個）組成，一般21-23人，保持單數(shù)，一年舉行兩次會議。在專家委員會下面還有57個專業(yè)委員會，和職能部門一起負(fù)責(zé)具體事務(wù)，比如抗生素管理小組委員會、院感委員會、病歷資料委員會等。專業(yè)委員會由專家委員會的人帶頭，每年開兩次會。

職代會由員工代表組成，主要負(fù)責(zé)職工福利，比如效益工資的分配方案，保險、補(bǔ)貼、退休人員體檢等。劉衛(wèi)東表示，職代會的作用是非常大的，其投票表決的結(jié)果受到政府承認(rèn)，這無形中減少了院長的個人壓力。劉衛(wèi)東舉例說：每個科室都覺得自己工作辛苦獎金低，都來找院長給優(yōu)惠。建立職代會之后，可以讓有意見的部門提出績效分配方案，交給職代會投票表決，所有科室都參與，你的訴求合理與否，民意會給出答案。

劉衛(wèi)東表示，把院長的權(quán)力分出去有幾個明顯的好處：首先能避免院長專權(quán)，出現(xiàn)決策上的錯誤；其次，決策過程是公開透明的，不會讓人懷疑“暗箱操作”；此外，中國作為人情社會，院長會面對來自四面八方的壓力和訴求，通過投票表決可以緩解院長的壓力，這也是保護(hù)自己的一種方式。

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