從全國報告病例情況來看,經(jīng)過7月和8月兩個高峰之后,9月份報告發(fā)病下降。
10月16日,中疾控發(fā)布《2023年9月猴痘疫情監(jiān)測情況》,顯示9月份全國共報告305例猴痘病例,涉及28個省自治區(qū)直轄市,具體如下:
2023年9月1日-30日,中國內(nèi)地(不含港澳臺)新增報告305例猴痘確診病例,其中北京42例、廣東40例、浙江38例、江蘇32例、廣西16例、四川13例、重慶12例、湖北12例、遼寧11例、湖南11例、陜西9例、山東9例、河北8例、天津7例、上海6例、河南6例、福建6例、黑龍江5例、安徽4例、吉林4例、云南3例、山西3例、江西3例、內(nèi)蒙古1例、貴州1例、海南1例、寧夏1例、新疆1例,無重癥、死亡病例。
各省市病例統(tǒng)計(jì)
將2022年及2023年6、7、8、9月的已公布的猴痘報告情況統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn),目前全國累計(jì)已報告猴痘病例1404例,涉及29個省份,具體見下圖。
具體各省市病例數(shù)如下表所示:
發(fā)病下降,傳播范圍擴(kuò)大
從全國報告病例情況來看,經(jīng)過7月和8月兩個高峰之后,9月份報告發(fā)病下降,見下圖。
此外,近日中國疾控中心周報發(fā)布《生命周期監(jiān)測:近期流行猴痘病毒84個基因組的遺傳特征——北京市,2023年》:猴痘病毒在北京本土傳播得到顯著抑制,所有猴痘病毒基因組與目前在東亞和東南亞地區(qū)流行的基因組具有高度同源性。
今年5月下旬,北京出現(xiàn)了第一例有記錄的本土猴痘感染病例。之后,猴痘確診病例增加。兩個月內(nèi),本土傳播得到顯著抑制。研究團(tuán)隊(duì)表示,盡管如此,猴痘病毒在我國的遺傳特征很大程度上仍未被探索到。
研究團(tuán)隊(duì)分析了5月至7月期間,北京檢測到的82例本土病例和2例輸入病例的84個猴痘基因組,從猴痘確診癥狀病例中采集水泡或膿皰液樣本、皮膚病變拭子和口咽拭子,對于無癥狀個體采集直腸或肛周拭子和口咽拭子。入選病例均為男性,絕大多數(shù)病例為本地感染者。
研究結(jié)果顯示,北京所有猴痘病毒基因組都與目前在東亞和東南亞地區(qū)流行的基因組具有高度同源性,這將為未來加強(qiáng)猴痘遏制策略提供重要信息。
整體猴痘疫情傳播范圍不斷擴(kuò)大,每個月報告病例涉及的省份逐步增多,如下圖,目前除西藏和甘肅外,其余省份均已報告猴痘病例。
疫情流行特點(diǎn)
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查分析,疫情呈現(xiàn)以下特點(diǎn):
一是99%病例為男性,92.9%病例明確為男男性行為人群,病例中有2例女性。
二是其他接觸方式傳播風(fēng)險低。除性接觸以外的密切接觸者中僅3人發(fā)生感染。
三是94.3%為主動就診發(fā)現(xiàn),3.9%為密切接觸者追蹤篩查發(fā)現(xiàn),其他為主動報告和入境篩查等發(fā)現(xiàn)。
四是絕大多數(shù)病例臨床表現(xiàn)典型,主要為發(fā)熱、皰疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
如何預(yù)防猴痘傳染?
專家指出,猴痘的預(yù)防措施主要是:
避免直接接觸感染者皮膚或者黏膜以及病例的污染物。
盡量避免和有皮疹、皰疹癥狀的人發(fā)生密切的皮膚接觸。
避免與嚙齒類動物和靈長類動物直接接觸。
猴痘的疑似病例和確診病例外出時需要戴口罩,其他人群無需戴口罩。
猴痘可以痊愈嗎?是否會留疤痕?
專家表示,猴痘的癥狀主要是發(fā)熱、皮疹、皰疹、淋巴結(jié)腫大。如果出現(xiàn)了不明原因的發(fā)熱皰疹、淋巴結(jié)腫大,尤其是和曾經(jīng)有類似癥狀的人密切接觸過,出現(xiàn)這些癥狀后應(yīng)該及時就醫(yī)。
從全球來看,猴痘的重癥率、死亡率都較低,“需要住院的比例大概在6%,需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室的大概在1‰”。目前,國外已有猴痘疫苗上市使用,國內(nèi)猴痘疫苗正在研發(fā)中,治療上主要是采取對癥治療,防治繼發(fā)感染。
有公眾擔(dān)心猴痘感染后出現(xiàn)的皰疹是否會留下永久疤痕,專家表示,如果沒有繼發(fā)細(xì)菌感染,皰疹多數(shù)可以痊愈。但是如果皰疹比較深、比較大,治療又不及時,有可能會留下瘢痕,或者在一定時間內(nèi)會有色素沉著。
對于絕大多數(shù)免疫功能正常的人群來說,感染猴痘后會獲得持久的免疫力,通常不會發(fā)生二次感染。
來 源 | 華醫(yī)網(wǎng)綜合整理自中疾控、CDC疾控人
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