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  3.15消費(fèi)者權(quán)益日 ，有患者**，對(duì)醫(yī)生的收費(fèi)項(xiàng)目有疑問(wèn)，最終，值班護(hù)士給一個(gè)留觀患者退了一日急診留觀費(fèi)（床位費(fèi)）。

  3.15消費(fèi)者權(quán)益日那天，N醫(yī)院急診科，有患者和家屬就15元急診留觀費(fèi)發(fā)生爭(zhēng)議，護(hù)理人員經(jīng)過(guò)溝通，最后，護(hù)士小蕊拿著患者的***，去收費(fèi)室為患者退掉了一日的急診留觀費(fèi)。

  事情的經(jīng)過(guò)是這樣：

  2017年3月15日，凌晨2點(diǎn)，患者李某，女，66歲，美尼爾氏綜合征，接診的醫(yī)生老李，為其開(kāi)具輸液醫(yī)囑，輸?shù)氖堑ⅰ⒈端雇?、泮托拉唑，三瓶水。除了藥費(fèi)、治療費(fèi)，還交了15元的急診留觀費(fèi)（床位費(fèi)），不到早上八點(diǎn)，患者的液體就輸完拔針，患者自訴病情好轉(zhuǎn)。

  臨下夜班，李醫(yī)生查房，為患者開(kāi)具第二次的輸液用藥，并特地交待，藥水下午輸，這次，李醫(yī)生又給開(kāi)了一次藥，這次是患者輸?shù)牡诙我毫耍颊邚娜肟频浆F(xiàn)在，一直在留觀室留觀，照例的，醫(yī)生在開(kāi)處方的時(shí)候，又開(kāi)了第二次的急診留觀費(fèi)。

  這等于說(shuō)，這名患者，在頭一天晚上入急診科輸液，在不到24小時(shí)的時(shí)間段里，做了兩次輸液治療，收了兩次急診留觀費(fèi)。

  醫(yī)院內(nèi)的門診***，相當(dāng)于一張費(fèi)用清單，上面藥物、治療費(fèi)、急診留觀費(fèi)……都一清二楚。

  患者和家屬拿著***反復(fù)看，對(duì)其他收費(fèi)項(xiàng)目都無(wú)異議，就是對(duì)第二次的急診留觀費(fèi)（床位費(fèi)）有意見(jiàn)。從昨夜到現(xiàn)在，就是把第二次的藥物液體輸完，也不到24小時(shí)，又讓患者交這15元的急診留觀費(fèi)（床位費(fèi)），真虧！

  護(hù)士小蕊到病房巡視時(shí)，患者和家屬就此提意見(jiàn)，要求醫(yī)院退費(fèi)，退掉這多收的15元。

  值班護(hù)士跟患者解釋，你這并不是單純的床位費(fèi)，15元里還涵蓋有診察、護(hù)理費(fèi)，但患者和家屬就是不愿意，總共就不到24小時(shí)，這15元交的就是虧，我要退費(fèi)！

  通常情況下，酒店房費(fèi)一般是以中午12點(diǎn)為準(zhǔn)，夜間住宿，留宿到第二天中午12點(diǎn)，是一個(gè)關(guān)節(jié)點(diǎn)，超過(guò)中午12點(diǎn)，需要再交一次房間費(fèi)。

  但醫(yī)院呢？醫(yī)院跟酒店房費(fèi)一樣嗎？沒(méi)有誰(shuí)告訴我們。在住院部，患者住院的床位費(fèi)是所有住院日總和減去一，以此來(lái)推算患者的總床位費(fèi)用。

  門急診的這種情況，究竟該怎么辦？

  護(hù)士跟患者和家屬解釋又解釋不通?；颊呒凹覍俨徽J(rèn)同這24小時(shí)內(nèi)的兩次急診留觀費(fèi)（床位費(fèi)）。這個(gè)急診留觀費(fèi)是省里統(tǒng)一制定、下發(fā)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，跟住院部不一樣，住院費(fèi)用，床位費(fèi)就是單純的床位費(fèi)，而門急診的這15元留觀費(fèi)卻內(nèi)涵豐富，包含診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、床位費(fèi)。
  （這是醫(yī)院執(zhí)行的省廳規(guī)定的全省統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。）

  因?yàn)檫@15元留觀費(fèi)磨不完的嘴皮子，讓患者和家屬認(rèn)為醫(yī)院多收費(fèi)、亂收費(fèi)，影響醫(yī)院形象，看扁醫(yī)護(hù)人員，太不值當(dāng)了，護(hù)士們議論后，一致認(rèn)為，給她退掉第二次收取的床位費(fèi)。

  護(hù)士小蕊跟李醫(yī)生聯(lián)系后，跟主任講明這里的情況，拿著患者的***，去到收費(fèi)室，親自為患者退掉了第二次的急診留觀費(fèi)。

  患者在15:00之后，開(kāi)始輸?shù)诙我?，一直輸?shù)酵砩掀甙它c(diǎn)，拔針后，離院。

  患者和家屬心理是平衡了，有的護(hù)士還是有點(diǎn)想不通，覺(jué)得患者和家屬不該要求退這后來(lái)的留觀費(fèi)，你第二次輸液，醫(yī)護(hù)人員還要繼續(xù)病情觀察，你這留觀費(fèi)（床位費(fèi)）退了，我們也虧，我看這急診留觀費(fèi)設(shè)置的就不合理，怎么這15元就涵蓋這么多內(nèi)容?***清單明白地寫著這15元的最后歸類是床位費(fèi)，患者和家屬就揪住這“床位費(fèi)”不放了。人家酒店過(guò)12點(diǎn)還再次收床位費(fèi)呢，醫(yī)院過(guò)了中午12點(diǎn)，為什么就不該收了？

  “別糾結(jié)了，今天是3.15，消費(fèi)者**日，人家在**，這有爭(zhēng)議的15元，不收也罷！”護(hù)士長(zhǎng)最后安慰自己的護(hù)士。

  大家的醫(yī)院遇到過(guò)這種事嗎？這種情況，醫(yī)院究竟該不該收取患者的第二次急診留觀費(fèi)呢？