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《美國(guó)臨床神經(jīng)生理學(xué)會(huì)指南》內(nèi)容預(yù)覽

    隨著數(shù)字化系統(tǒng)越來(lái)越廣泛地應(yīng)用和相對(duì)便宜的價(jià)格，將腦電圖資料長(zhǎng)期保存在磁盤和光碟上已經(jīng)成為可能。其優(yōu)點(diǎn)很多，它能夠減少多年來(lái)原始紙質(zhì)腦電圖的儲(chǔ)存空間；它也能夠在原始記錄完成后，允許使用不同的導(dǎo)聯(lián)連接方式、濾波、敏感度、走紙速度對(duì)選定部分的腦電圖進(jìn)行回顧；最后，它還可以對(duì)實(shí)際數(shù)據(jù)進(jìn)行更進(jìn)一步的數(shù)字化處理。

    這一指南僅討論了數(shù)字化臨床腦電圖記錄的最低標(biāo)準(zhǔn)。數(shù)據(jù)記錄結(jié)構(gòu)和格式的標(biāo)準(zhǔn)化，便于在不同實(shí)驗(yàn)室中的自由交流和相互兼容，見(jiàn)美國(guó)臨床神經(jīng)生理學(xué)會(huì)的文件———不同計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中數(shù)字化神經(jīng)生理學(xué)數(shù)據(jù)交換的專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。電子記錄信息應(yīng)包括患者的姓名、出生日期、檢查日期、患者和實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)身份編號(hào)。此外，所有腦電圖首頁(yè)常規(guī)信息都應(yīng)與腦電圖信號(hào)一起采用電子化記錄，醫(yī)生閱圖后的報(bào)告也能與腦電圖信號(hào)同時(shí)儲(chǔ)存。

    記錄后應(yīng)允許對(duì)錯(cuò)誤或遺漏的患者信息進(jìn)行更正。應(yīng)以傳統(tǒng)的方式在開(kāi)始和結(jié)束時(shí)記錄校準(zhǔn)信號(hào)，在記錄的開(kāi)始時(shí)還應(yīng)進(jìn)行生物信號(hào)的校準(zhǔn)。與腦電圖數(shù)據(jù)同時(shí)記錄的信息還應(yīng)包括記錄的時(shí)間和其他一些有助于在存儲(chǔ)中查找事件的相關(guān)信息，記錄還應(yīng)包括技術(shù)員的所有注解，正如這些注解曾被標(biāo)記在常規(guī)紙質(zhì)腦電圖上。即便在ＥＥＧ記錄結(jié)束后技師也應(yīng)可以輸入事件代碼和注解。

    事件代碼可以用來(lái)代表一些普通事件，如睜眼、閉眼、過(guò)度換氣的開(kāi)始和結(jié)束、閃光刺激的頻率、患者覺(jué)醒、困倦和睡眠狀態(tài)的標(biāo)志。在記錄媒介上應(yīng)能鍵入自由文本的注解，并且與腦電圖數(shù)據(jù)一起存儲(chǔ)。此外，應(yīng)該可以提供自動(dòng)的記錄信息，如濾波的設(shè)置、增益、導(dǎo)聯(lián)連接方式的選擇、記錄開(kāi)始時(shí)的放大器控制的設(shè)置，記錄中發(fā)生的任何變化都應(yīng)與數(shù)據(jù)一起被記錄。在數(shù)字存儲(chǔ)器上ＥＥＧ數(shù)據(jù)采集的最小采樣率至少應(yīng)為高頻濾波的３倍。

    如１００樣本／秒相對(duì)于３５Ｈｚ的高頻濾波和２００樣本／秒相對(duì)于７０Ｈｚ的高頻濾波，采樣率越高越好，必須要有足夠的采樣率以避免波形失真。每個(gè)數(shù)字化樣本的分辨率至少應(yīng)為１１ 比特。由于記錄腦電圖的最低電壓為０．５μＶ，在沒(méi)有剪切時(shí)記錄電位可高達(dá)正負(fù)數(shù)毫伏，故１２比特或更高比特的分辨率更好。例如使用０．５μＶ的分辨率和１２比特的數(shù)模轉(zhuǎn)換，最大的允許偏差為±１．０２３ｍＶ，這就是系統(tǒng)的變化范圍。信道間串音應(yīng)該＜１％，如４０ｄＢ或以下的更好。共模抑制比至少應(yīng)為８０ｄＢ，對(duì)于每一信道來(lái)說(shuō)，共模抑制比越大越好。在０．５～１００Ｈｚ范圍的任一頻率中，包括６０Ｈｚ在內(nèi)
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