【DOC】MORSE跌倒評估表-下載 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-22 05:00
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醫(yī)學(xué) -
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上傳日期:2012-08-25 11:07:19
國際通用護(hù)理專業(yè)跌倒評估表
MORSE跌倒評估表
床號: 姓名: 性別: 年齡: 住院號: 病區(qū):
【doc】MORSE跌倒評估表-下載
日 期
時(shí) 間
病人曾跌倒(3月內(nèi))/視覺障礙 沒有=0
有=25
超過一個(gè)
醫(yī)學(xué)診斷 沒有=0
有=15
使用助行器具 沒有需要=0
完全臥床=0
護(hù)士扶持=0
丁形拐杖/手杖=15
學(xué)步車=15
扶家具行走=30【doc】MORSE跌倒評估表-下載
靜脈輸液/置管/使用藥物治療 沒有=0
有=20
步態(tài) 正常=0
臥床=0
輪椅代步=0
乏力/≥65歲/體位性低血壓=10
失調(diào)及不平衡=20
精神
狀態(tài) 了解自己能力=0
忘記自己限制/
意識障礙/躁動(dòng)不安/溝通障礙/睡眠障礙=15
得 分
簽名
1. .評估時(shí)機(jī):65歲以上患者、臨床上有跌倒危險(xiǎn)的病人入院時(shí)評估;≥45分每周至少評估1-2次;患者病情發(fā)生變化或者口服了會(huì)導(dǎo)致跌倒的藥物時(shí)需評估;患者轉(zhuǎn)到其他科室時(shí)需評估;跌倒后需評估。
2.使用藥物治療:指用麻醉藥、抗組胺藥、抗高血壓藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗癲癇痙攣藥、輕瀉藥、利尿藥、降糖藥、抗抑郁抗焦慮抗精神病藥。
3. ≥45分為高度危險(xiǎn),提示病人處于易受傷危險(xiǎn)中,應(yīng)采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
【doc】MORSE跌倒評估表-下載
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