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    有移植資質(zhì)的醫(yī)院要管好自己的醫(yī)務(wù)人員，沒有資質(zhì)的醫(yī)院大夫護(hù)士承諾表態(tài)不參與非法人體器官移植手術(shù)。從昨天上午開始，為期6個月的煙臺市人體器官移植專項(xiàng)整治行動啟動，煙臺2400家醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面臨檢，所有醫(yī)務(wù)人員都要簽訂《不從事非法器官移植承諾書》，根據(jù)法規(guī)要求，一旦發(fā)現(xiàn)從事非法移植人體器官的醫(yī)務(wù)人員將被吊銷執(zhí)業(yè)資格。

    醫(yī)院：多種舉措看住人體器官來源

    據(jù)了解，煙臺市105家市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，僅有煙臺毓璜頂醫(yī)院的腎移植科目、濟(jì)南軍區(qū)第107醫(yī)院的肝移植科目通過了國家衛(wèi)計(jì)委的資質(zhì)審批。有資質(zhì)的醫(yī)院如何管理自己的人員？這些人體器官來源如何保證合法的？記者昨天跟隨檢查組來到兩家醫(yī)院進(jìn)行采訪。

    “捐腎者與患者進(jìn)行腎臟移植手術(shù)，需要提供本人的身份證明等材料，以證明做腎臟移植手術(shù)的患者與被摘除腎臟的人有親屬關(guān)系，想通過非法途徑做手術(shù)的，往往證明材料都是假的。為了杜絕‘假親屬’，醫(yī)院對這方面管理非常嚴(yán)格。”毓璜頂醫(yī)院器官移植中心的柳東夫副主任介紹，器官移植中心建立了專門的身份識別系統(tǒng)，對親屬供腎嚴(yán)格審查關(guān)系，尤其是年輕人供給年長者的腎源上，核對身份這關(guān)慎之又慎。

    記者在器官移植中心辦公室看到，護(hù)理部主任正在給患者曲大叔打電話，曲大叔年前剛剛做過腎移植，護(hù)理人員要每周一次對他進(jìn)行隨訪。“我們只要開展了腎移植手術(shù)，患者個人所有資料3天之內(nèi)必須上報中國腎移植科學(xué)登記系統(tǒng)，全部信息都將保持真實(shí)有效。”工作人員介紹說。

    醫(yī)生：后續(xù)治療根不上，非法移植難存活

    在毓璜頂醫(yī)院泌尿科病區(qū)，幾十張病床擺在走廊里。“常年在醫(yī)院進(jìn)行血液透析的患者在120人左右。現(xiàn)在，在醫(yī)院排隊(duì)等腎源的就有200多個，每年也僅有兩成患者獲得器官移植機(jī)會，” 毓璜頂醫(yī)院器官移植中心的柳東夫副主任介紹，尿毒癥治療方案就兩個，一個是透析，一個就是換腎。透析一年費(fèi)用就得十來萬塊錢，而且個人機(jī)體呈維持狀態(tài)，換腎的后續(xù)治療每年需要5-6萬，除費(fèi)用的因素，更主要是，換完腎后人就能正常生活了。

    “煙臺尿毒癥每年的發(fā)病率達(dá)500-600人，其中80%為青壯年。”柳東夫介紹，從2010年至今，該院腎移植手術(shù)216例，僅2012年2月份，其中的3天就實(shí)行了22例，相對于那些苦撐著等待腎源的患者，能進(jìn)行移植的患者是非常幸運(yùn)的。

    “供體很少，在這里登記的有20-30例。”記者在解放軍107醫(yī)院采訪時了解到，2003年該院正式開展臨床肝移植手術(shù)，去年，該院施行肝移植20多例，上個月實(shí)行了2例，主要也是因?yàn)楦喂w少受限。

    采訪中，不少醫(yī)護(hù)人員認(rèn)為，人體器官供求之間存在“大市場”，于是就有些中介鉆“空子”，這才催生了活體器官買賣的“地下市場”。

    采訪中，兩家具有資質(zhì)的醫(yī)生都表態(tài)，做人體器官移值手術(shù)并不難，但如果想移值成功，背后需要一個強(qiáng)大的系統(tǒng)支撐。“個別腎病患者找‘黑中介’買腎源，這種看法是因?yàn)楹芏嗬习傩詹欢鞴僖浦驳闹委熽P(guān)鍵。”毓璜頂醫(yī)院器官移植中心主任高振利說，做腎移植，需要有腎源外，重要的是進(jìn)行配型，此外還要經(jīng)過群體抗體測定、淋巴毒試驗(yàn)等等“生死關(guān)”的考驗(yàn)，器官移植后更重要的是后續(xù)治療，而很多非法移植都在一些無資質(zhì)私立醫(yī)院，從大醫(yī)院找人走穴，做完手術(shù)就啥也不管了。

    解放軍107醫(yī)院肝膽外科主治醫(yī)師王營也表示，肝移植成功主要有三個方面，一個是患者自體肝功能情況，第二是肝來源的質(zhì)量，此外，肝移植術(shù)后的管理，比如用藥、后續(xù)的檢查，也是器官移植的關(guān)鍵。“后續(xù)治療根不上，非法移植人體器官根本就很難存活。”醫(yī)生表示。

    監(jiān)管：2400家醫(yī)療機(jī)構(gòu)挨個“過篩”

    “我們僅2月份手術(shù)就有1600多例，醫(yī)生、護(hù)士都是在醫(yī)院統(tǒng)一的安排下才實(shí)施的手術(shù)，作為正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員，我們不會冒險去干非法‘走穴’的事兒。”昨天上午，毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士長曲華在《不從事非法器官移植承諾書》鄭重簽上了自己的名字。隨著整治活動的推進(jìn)，全市2400所醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員及負(fù)責(zé)人都將表態(tài)，承諾依法開展人體器官移植技術(shù)，堅(jiān)決抵制非法人體器官移植行為，不提供非法人體器官移植場所，不進(jìn)行非法人體器官移植配型檢驗(yàn)，醫(yī)務(wù)人員不組織、參與非法人體器官移植手術(shù)、麻醉、護(hù)理等工作，不向非法人體器官移植活動提供配型檢驗(yàn)結(jié)果，

    “按照要求，手術(shù)記錄100%進(jìn)行原始登記，上面包括‘手術(shù)名稱’、‘醫(yī)師姓名’等等，這個造假是非常困難的，我們還深入到科室，現(xiàn)場詢問醫(yī)護(hù)人員，對手術(shù)人員進(jìn)行一一核對。”據(jù)煙臺市衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督四科科長由愛玲介紹，按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，煙臺將對2400家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展人體器官移植情況進(jìn)行專項(xiàng)排查，確保監(jiān)管到位。同時，還要加強(qiáng)診所、衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及外科、手術(shù)室等重點(diǎn)部門人員的教育培訓(xùn)。

    嚴(yán)律：醫(yī)院最高交10倍罰款

    如何管住這個醫(yī)生隊(duì)伍不被不法分子利誘而冒險“走穴”？據(jù)煙臺市衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督四科科長由愛玲介紹，根據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，醫(yī)生外出會診，醫(yī)院和醫(yī)院之間要有會診手續(xù)，醫(yī)生應(yīng)該經(jīng)過所在醫(yī)院同意、登記備案，才能出診。

    今后，煙臺還將嚴(yán)格落實(shí)《人體器官移植的管理?xiàng)l例》。根據(jù)《條例》，一旦發(fā)現(xiàn)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展非法人體器官移植手術(shù)，將依法沒收非法所得并處*額8倍以上10倍以下罰款，給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)限期改正直至吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等處罰，同時降低或取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級；對于違法醫(yī)務(wù)人員，依法吊銷其執(zhí)業(yè)證書；對負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人，依法給予撤職、開除的處分，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。