美國(guó)急性胰腺炎臨床指南
《2013美國(guó)急性胰腺炎臨床指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介：
在過去的10年中，人們對(duì)于對(duì)于急性胰腺炎（AP）的診斷、病因、早期以及晚期治療等方面都 有了不少的新認(rèn)識(shí)和進(jìn)展。雖然AP的診斷還主要依賴于患者的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，但仍會(huì)有一些患者存在診斷不清或臨床治療效果不佳的情況。2013 年7月30日《美國(guó)胃腸病學(xué)雜志》（Am J Gastroenterol）在線發(fā)布了《急性胰腺炎臨床管理指南》，對(duì)于急性胰腺炎（AP）患者的治療，做出了數(shù)條推薦意見以指導(dǎo)臨床。
《2013美國(guó)急性胰腺炎臨床指南》內(nèi)容預(yù)覽：
急性胰腺炎抗生素治療的推薦意見
1.對(duì)于胰腺外感染患者，如膽管炎、導(dǎo)管相關(guān)性感染、菌血癥、尿道感染及肺炎等，應(yīng)予以抗生素治療（強(qiáng)烈推薦，證據(jù)質(zhì)量等級(jí)高）。
2.對(duì)于嚴(yán)重AP患者，并不推薦常規(guī)使用抗生素預(yù)防止療（強(qiáng)烈推薦，證據(jù)質(zhì)量等級(jí)中等）。
3.對(duì)于無菌壞死性胰腺炎患者，不推薦使用抗生素治療以預(yù)防感染性壞死的發(fā)生（強(qiáng)烈推薦，證據(jù)質(zhì)量等級(jí)中等）。
4對(duì)于存在胰腺或胰腺外壞死灶的患者，住院7-10天后疾病惡化或病情無改善者，應(yīng)考慮其存在感染性壞死灶。在此類患者中，應(yīng)進(jìn)行（i）早期CT引導(dǎo)針吸活檢（FNA）細(xì)菌革蘭氏染色及培養(yǎng)以指導(dǎo)抗生素合理使用，或（ii）不行CT FNA檢查，經(jīng)驗(yàn)使用抗生素治療（強(qiáng)烈推薦，證據(jù)質(zhì)量等級(jí)低）。
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