醫(yī)藥行業(yè)研究專家姜廣策發(fā)文稱,廣東嚴(yán)格限價(jià)的政策,對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)短期來看是陣痛,長期看則有利于促進(jìn)行業(yè)分化和集中度的提高,上規(guī)模的大企業(yè)未來的空間將更加廣闊,符合行業(yè)規(guī)則、能真正提供臨床必需藥品的企業(yè)將會(huì)獲益。
此前,由于采取嚴(yán)格的限價(jià)議價(jià)措施,廣東藥招新規(guī)的征求意見稿一度引起中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)等5個(gè)醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會(huì)的強(qiáng)烈反彈。此次廣東正式出臺(tái)的規(guī)定,在這一問題上并未讓步,可見廣東省**對(duì)于降低藥品價(jià)格的態(tài)度依然明確。
根據(jù)新規(guī),藥品通過第三方*平臺(tái)進(jìn)行*,入市價(jià)由廣東省價(jià)格主管部門會(huì)同省衛(wèi)生主管部門制定。對(duì)非基本藥物,同廠家同一品規(guī)取全國最低5個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)中標(biāo)價(jià)的平均值,與廣東省現(xiàn)行采購價(jià)兩者之間取低值作為入市價(jià),最后采取“報(bào)價(jià)最低品種中標(biāo)”的規(guī)則。對(duì)基本藥物,則采取“雙信封”評(píng)審制度,其中經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)占10分,商務(wù)標(biāo)占90分。在整個(gè)藥品*新規(guī)中,價(jià)格因素占有重要地位。
不過,廣東藥招新規(guī)的正式稿出臺(tái)后,醫(yī)藥行業(yè)的態(tài)度也在逐漸發(fā)生改變。醫(yī)藥行業(yè)研究專家姜廣策發(fā)文稱,廣東嚴(yán)格限價(jià)的政策,對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)短期來看是陣痛,長期看則有利于促進(jìn)行業(yè)分化和集中度的提高,上規(guī)模的大企業(yè)未來的空間將更加廣闊,符合行業(yè)規(guī)則、能真正提供臨床必需藥品的企業(yè)將會(huì)獲益。
記者注意到,盡管大的方向沒有改變,但與征求意見稿相比,正式稿依然進(jìn)行了幾處修改,如刪除“兩票制”.所謂“兩票制”,是指藥品從藥廠賣到一級(jí)經(jīng)銷商開一次發(fā)票,經(jīng)銷商賣到醫(yī)院再開一次發(fā)票,目的是減少流通環(huán)節(jié)的價(jià)格水分。有醫(yī)藥流通企業(yè)的負(fù)責(zé)人坦言,國內(nèi)醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)錯(cuò)綜復(fù)雜,涉及的利益相關(guān)方數(shù)量驚人,“兩票制”操作難度大且效果并不好,在正式稿中被取消并不令人意外。
此外,為保證藥招新規(guī)的有效執(zhí)行,廣東對(duì)*雙方的行為監(jiān)管將更加嚴(yán)格——醫(yī)療機(jī)構(gòu)不履行合同等違規(guī)行為,將被列入系統(tǒng)藥品*非誠信單位黑名單,醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人將被誡勉談話。對(duì)于生產(chǎn)企業(yè)不及時(shí)足量供貨的,一次違規(guī)取消該品規(guī)2年內(nèi)在廣東省的入市*資格,2次違規(guī)則取消該生產(chǎn)廠家全部品規(guī)2年內(nèi)在廣東省的入市*資格。對(duì)于涉嫌惡意壓價(jià)競價(jià)的生產(chǎn)企業(yè),由食品藥品監(jiān)督管理部門對(duì)其*的每一批次品種進(jìn)行抽檢,并由省級(jí)監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)其供貨情況進(jìn)行追蹤檢查。
但也有行業(yè)研究人士指出,廣東省在藥招新規(guī)實(shí)施過程中依然需要提防可能存在的政策漏洞。有專家表示,由于藥招新規(guī)對(duì)于部分獨(dú)家品種、單獨(dú)定價(jià)等非競爭性的藥品品種區(qū)分了質(zhì)量層次,這部分藥品價(jià)格依然相對(duì)較高,在醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制仍未改變的情況下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生可能會(huì)對(duì)這部分藥品更加偏好。此外,由于非醫(yī)保藥品由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在網(wǎng)上自行議價(jià)采購,監(jiān)管部門同樣應(yīng)注意醫(yī)療機(jī)構(gòu)自費(fèi)藥物使用比例的不合理增長。
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