【DOC】心臟病藥歷 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-21 05:00
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[導(dǎo)讀] 【DOC】心臟病藥歷 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:xiaoyang886 資源分類:醫(yī)學(xué) - 內(nèi)科學(xué) 資源屬性:文檔 資源售價(jià):0 愛醫(yī)幣 資源大小:0.07M 關(guān)注入數(shù):406 人次 評(píng)論人數(shù):0
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xiaoyang886 資源分類:
醫(yī)學(xué) -
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上傳日期:2012-08-07 14:19:39
【doc】心臟病藥歷
既往病史:
有乙肝、冠心病、慢性心衰、反復(fù)尿路感染病史,曾行剖腹產(chǎn)手術(shù)
既往用藥史:
曾給予羅氏芬抗炎、沐舒坦化痰治療、胸腺五肽提高抵抗力
家族史:
否認(rèn)家族性遺傳性疾病史,子女體健。
過(guò)敏史:
青霉素過(guò)敏史
藥物不良反應(yīng)及處置史:
無(wú)
入院診斷:
1.COPD急性加重期
2.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型心臟病
出院診斷
1、COPD急性加重期
2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化型心臟病
臨床診斷要點(diǎn):
老年高齡女性; 2004年起無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰色白粘,無(wú)發(fā)熱、胸痛、咯血、盜汗,每年持續(xù)三個(gè)月以上。自服抗炎藥后可好轉(zhuǎn),但反復(fù)發(fā)作。2006年11月起咳嗽、咳痰加重;5天前洗澡后出現(xiàn)喘息加重,體溫最高達(dá)39.2度,痰不易咳出,小便量較少,給予抗炎、化痰治療后未見好轉(zhuǎn)。
【doc】心臟病藥歷
治療原則:
COPD診治指南(2002年版)中AECOPD處理原則:
1、根據(jù)癥狀、病情評(píng)估疾病嚴(yán)重程度
2、控制流量吸氧30分鐘后血?dú)夥治?
3、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑
4、口服或靜脈注射糖皮質(zhì)激素
5、根據(jù)致病菌選擇合適的抗菌藥物
6、監(jiān)測(cè)水、電解質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)狀況
7、監(jiān)測(cè)識(shí)別可能的并發(fā)癥
8、其他:積極拍背引流;使用祛痰劑;預(yù)防血栓形成
【doc】心臟病藥歷
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