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醫(yī)學(xué)博士放棄醫(yī)治絕癥父親引熱議

2012-05-21 08:59 閱讀:3262 來源:新華每日電訊 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀]  78歲絕癥父親陳有強(qiáng)和他的醫(yī)生兒子陳作兵。 我知道死亡有一萬多道門,讓人們各自退場離去。得知父親身患惡性腫瘤晚期的陳作兵,把父親送回了浙江諸暨老家。他是浙醫(yī)一院毒理專家、醫(yī)學(xué)博士,他沒有選擇放療化療,而是讓父親安享最后的人生,還向母親交代,

 78歲絕癥父親陳有強(qiáng)和他的醫(yī)生兒子陳作兵。

    “我知道死亡有一萬多道門,讓人們各自退場離去。”得知父親身患惡性腫瘤晚期的陳作兵,把父親送回了浙江諸暨老家。他是浙醫(yī)一院毒理專家、醫(yī)學(xué)博士,他沒有選擇放療化療,而是讓父親安享最后的人生,還向母親交代,萬一父親出現(xiàn)昏迷或者呼吸心跳停止,不要采取積極的搶救措施,如果可能,就適當(dāng)作鎮(zhèn)靜催眠讓父親安詳?shù)仉x開人世。

    講倫理,醫(yī)學(xué)博士放棄醫(yī)治臨終父親,在一些人看來,可能是忤逆不孝、有悖公序良俗的。這是因?yàn)?,首先,不管病人得了什么病,只要尚存一口氣,只要能多活幾天,家屬一般都?huì)傾盡所有為其治療。能治要治,不能治也要治。這是中國人治病慣有的邏輯思維。其次,讓父親的生命延續(xù)一些時(shí)日,醫(yī)學(xué)博士是有這個(gè)條件的。他是醫(yī)學(xué)博士,知道在醫(yī)療技術(shù)日趨發(fā)展的今天,即使是惡性腫瘤晚期病人,往往也能在各種治療手段下多生存一段時(shí)間;主治醫(yī)生是他多年的朋友;父親有公費(fèi)醫(yī)療,兒女的經(jīng)濟(jì)條件都還不錯(cuò)等等。

    但從醫(yī)學(xué)角度審視,醫(yī)學(xué)博士放棄醫(yī)治臨終父親,或許更符合科學(xué)的態(tài)度,更講人性。因?yàn)樗轻t(yī)學(xué)博士,深知給臨終父親動(dòng)手術(shù)、做放療的意義非常有限,除了增加痛苦外,無益于病情的扭轉(zhuǎn),更何況,那樣病人死得也沒有尊嚴(yán)。

    活的是質(zhì)量,而不是幾天行尸走肉的生命。死也是有尊嚴(yán)的。這是陳作兵在國外進(jìn)修時(shí)的一點(diǎn)發(fā)現(xiàn)。在英國醫(yī)院里的一些絕癥病人,在入院評(píng)估后,往往在病歷上會(huì)有NCPR的標(biāo)簽——這意味著這個(gè)病人在危險(xiǎn)時(shí)候,不要任何搶救措施。這或是醫(yī)學(xué)博士放棄醫(yī)治臨終父親的真實(shí)初衷。

    病人臨終該不該救治?在我國,這似乎是一個(gè)不敢深入探討的“雷區(qū)”、禁區(qū)。而醫(yī)學(xué)博士陳作兵卻用事實(shí)挑戰(zhàn)了社會(huì)傳統(tǒng)的倫理,給世人上了一課——可醫(yī)的應(yīng)該給他醫(yī)治,不可醫(yī)的應(yīng)該讓他死得沒有痛苦,有尊嚴(yán)。

    《當(dāng)代健康報(bào)》副總編輯張維曾對(duì)筆者說:“大夫醫(yī)病,還得醫(yī)心。對(duì)那些病重、無藥可治的病人,尤其是家境一般的病人,醫(yī)生就要對(duì)病人說實(shí)話,勸誡他們放棄治療,這樣的醫(yī)生才是有良心的。”在他看來,醫(yī)學(xué)能解決一些病,也確實(shí)解決不了很多病。多少人錢沒花完,生命已經(jīng)終結(jié);多少人錢花完了,病情依舊;多少家庭為給一人治病,致使全家人的吃飯成了問題;多少家庭花光了積蓄籌借款,病人一走了之,親朋好友卻為此債臺(tái)高筑,生不如死!對(duì)此,他曾撰文呼吁:我們文明社會(huì)的醫(yī)生在明知萬把塊錢對(duì)治療“絕癥”是杯水車薪的情況下,想想患者家中的貧窮,想想他們面臨的吃飯生存問題,請給病家留條生路吧

    生老病死,是自然規(guī)律。大多人都有生的強(qiáng)烈欲望,但一旦不幸得了不治之病,所有的醫(yī)療手段都成為徒勞時(shí),與其讓病人死得痛苦、沒有尊嚴(yán),與其讓臨終的病人花掉活著人的錢、讓家屬走向貧窮,那倒還不如像醫(yī)學(xué)博士對(duì)待其父親那樣,明智地選擇放棄醫(yī)療。這種放棄,其實(shí)并不殘忍,相反,卻很明智——這對(duì)患者是一種尊重,對(duì)家屬是一種解脫。

    或許,醫(yī)學(xué)博士放棄醫(yī)治臨終父親的話題過于沉重,但選擇卻符合科學(xué)與現(xiàn)實(shí)。只是,這樣的選擇需要突破倫理和世俗的羈絆,更需要法律的支撐。但愿醫(yī)學(xué)博士放棄醫(yī)治臨終父親這個(gè)“特例”能引發(fā)我們的思考,并在實(shí)踐中有革命性的突破,讓更多的醫(yī)療資源不再浪費(fèi),讓回天乏術(shù)的重病患者能安然離去,讓活著的人好好生活,不因?yàn)榫戎刮5牟∪硕鴥A家蕩產(chǎn)。


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