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  最近北京醫(yī)改備受關(guān)注。日前，北京市衛(wèi)計委針對部分慢病患者反應(yīng)的大醫(yī)院跨科室開藥不方便問題，***《關(guān)于進一步改善醫(yī)療服務(wù)工作的補充通知》。其中規(guī)定，對連續(xù)治療、病情無進展且不需要調(diào)整治療方案的患者，?？漆t(yī)生可根據(jù)其病情需要**其它專科藥物。對此您怎么看？

  北京市衛(wèi)計委相關(guān)負責人解釋說，跨科室開藥的確存在一定的用藥風險，但患者在就醫(yī)過程中又確實有這樣的需求，因此，經(jīng)過多輪驗證和討論，市衛(wèi)計委***了上述規(guī)定。按照新規(guī)定，?？漆t(yī)師開具非本專業(yè)疾病診療處方時，應(yīng)該具備三個條件：其一，醫(yī)師診療活動應(yīng)以本專業(yè)疾病為主，根據(jù)病情需要**其它專科藥物為輔，并做好病歷記錄；其二，院內(nèi)信息系統(tǒng)可查看其它?？漆t(yī)師對患者疾病診斷和治療方案的記錄；其三，**其他專科的處方應(yīng)屬于目前該疾病治療過程的一部分，即為連續(xù)治療，病情無進展，不需要調(diào)整包括藥品、劑量、時間在內(nèi)的治療方案。

  此外，在一個診療單元內(nèi)完成的各項化驗檢查，患者持報告結(jié)果請接診醫(yī)生解讀的不再收取醫(yī)事***。但這種只看化驗結(jié)果的情況下，醫(yī)生是無法開出醫(yī)囑的，如果看完化驗結(jié)果后還需制定治療方案、開出醫(yī)囑，那么患者還需再掛號。

  ?？漆t(yī)師可酌情跨科開處方，一方面確實解決了部分患者為開藥而不斷掛號跑腿的問題。但?？漆t(yī)師跨科開處方還需謹慎，不能僅憑患者口述。患者的病情是不斷變化的，既往的藥物對已經(jīng)變化的病情是否有效也是一個大問題。事實上，就算是高血壓這類疾病，在治療過程中也會有很多變化，有可能會出現(xiàn)高脂血癥、糖尿病等。如果導致血壓變化的因素改變了，或者患者對這種藥物敏感了，可能就需要換藥。

  對此，您怎么看？