??漆t(yī)師可酌情跨科開(kāi)處方 您怎么看?
2017-04-21 22:10
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來(lái)源:環(huán)球醫(yī)學(xué)
責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 最近北京醫(yī)改備受關(guān)注。日前,北京市衛(wèi)計(jì)委針對(duì)部分慢病患者反應(yīng)的大醫(yī)院跨科室開(kāi)藥不方便問(wèn)題,***《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)工作的補(bǔ)充通知》。
最近北京醫(yī)改備受關(guān)注。日前,北京市衛(wèi)計(jì)委針對(duì)部分慢病患者反應(yīng)的大醫(yī)院跨科室開(kāi)藥不方便問(wèn)題,***《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)工作的補(bǔ)充通知》。其中規(guī)定,對(duì)連續(xù)治療、病情無(wú)進(jìn)展且不需要調(diào)整治療方案的患者,??漆t(yī)生可根據(jù)其病情需要**其它??扑幬?。對(duì)此您怎么看?
北京市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說(shuō),跨科室開(kāi)藥的確存在一定的用藥風(fēng)險(xiǎn),但患者在就醫(yī)過(guò)程中又確實(shí)有這樣的需求,因此,經(jīng)過(guò)多輪驗(yàn)證和討論,市衛(wèi)計(jì)委***了上述規(guī)定。按照新規(guī)定,??漆t(yī)師開(kāi)具非本專業(yè)疾病診療處方時(shí),應(yīng)該具備三個(gè)條件:其一,醫(yī)師診療活動(dòng)應(yīng)以本專業(yè)疾病為主,根據(jù)病情需要**其它??扑幬餅檩o,并做好病歷記錄;其二,院內(nèi)信息系統(tǒng)可查看其它??漆t(yī)師對(duì)患者疾病診斷和治療方案的記錄;其三,**其他??频奶幏綉?yīng)屬于目前該疾病治療過(guò)程的一部分,即為連續(xù)治療,病情無(wú)進(jìn)展,不需要調(diào)整包括藥品、劑量、時(shí)間在內(nèi)的治療方案。
此外,在一個(gè)診療單元內(nèi)完成的各項(xiàng)化驗(yàn)檢查,患者持報(bào)告結(jié)果請(qǐng)接診醫(yī)生解讀的不再收取醫(yī)事***。但這種只看化驗(yàn)結(jié)果的情況下,醫(yī)生是無(wú)法開(kāi)出醫(yī)囑的,如果看完化驗(yàn)結(jié)果后還需制定治療方案、開(kāi)出醫(yī)囑,那么患者還需再掛號(hào)。
專科醫(yī)師可酌情跨科開(kāi)處方,一方面確實(shí)解決了部分患者為開(kāi)藥而不斷掛號(hào)跑腿的問(wèn)題。但??漆t(yī)師跨科開(kāi)處方還需謹(jǐn)慎,不能僅憑患者口述?;颊叩牟∏槭遣粩嘧兓模韧乃幬飳?duì)已經(jīng)變化的病情是否有效也是一個(gè)大問(wèn)題。事實(shí)上,就算是高血壓這類疾病,在治療過(guò)程中也會(huì)有很多變化,有可能會(huì)出現(xiàn)高脂血癥、糖尿病等。如果導(dǎo)致血壓變化的因素改變了,或者患者對(duì)這種藥物敏感了,可能就需要換藥。
對(duì)此,您怎么看?
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