目前,中國的醫(yī)療體系正在經(jīng)歷大變革,公立醫(yī)院一統(tǒng)一天下的局面將發(fā)生改變,或迎來公私醫(yī)療機構(gòu)平分天下的新格局。在大變革時代,醫(yī)生們將何去何從?
現(xiàn)在國家三醫(yī)聯(lián)動的醫(yī)改,傳遞了一個很強烈的信號,那就是以后的醫(yī)療市場必將分為兩個板塊,第一個板塊為體制內(nèi)市場,第二個板塊為體制外市場。
體制內(nèi)板塊,保基本是大方向,并且正在通過推進(jìn)分級診療和醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)來實現(xiàn)這一目標(biāo)。在?;井?dāng)中,國家還要改良和撼動包括原體制內(nèi)的藥品**機制,體制內(nèi)的醫(yī)生編制,體制內(nèi)的醫(yī)院結(jié)構(gòu),體制內(nèi)的醫(yī)療資源的重新分配等原體制內(nèi)的一切。保基本更多仍會依靠由**設(shè)立的各級公立醫(yī)院來承擔(dān),其重點是由基層醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)。而原三級醫(yī)院和會更多地倒向預(yù)防、研究、應(yīng)對當(dāng)下和未來廣泛性重大疾病的出現(xiàn)。此時三甲醫(yī)院會真正進(jìn)入??迫住⑵嘏R床的階段,國家會保證投入,把全科三甲轉(zhuǎn)變?yōu)閷?迫祝苊赓Y源的浪費。
在新的醫(yī)療格局下,一大部分醫(yī)生還會因?;镜男枰粼诰幹苾?nèi)執(zhí)業(yè),剩下的醫(yī)生將進(jìn)入第二個板塊即體制外市場自由執(zhí)業(yè)。原來在公立醫(yī)院的體制內(nèi)未被充分體現(xiàn)的價值將被充分激活和體現(xiàn)。
面對選擇脫離編制和走向自主執(zhí)業(yè),醫(yī)生的核心需求是資源平等共享,享受和三級醫(yī)院內(nèi)醫(yī)生同等的上升渠道,展現(xiàn)自己的獨特性,參與社會競爭,體現(xiàn)自己的價值獲得社會對個人的尊重、獲得體面高質(zhì)的收入,這是醫(yī)生真實的想法。他們一旦從體制內(nèi)走出來執(zhí)業(yè)并追求贏得市場的認(rèn)同,就必會帶動醫(yī)生經(jīng)濟真正的崛起。
另外一類選擇自主執(zhí)業(yè)的醫(yī)生,將會選擇個人門診、醫(yī)生集團、合伙人診所來執(zhí)業(yè),而合伙人制將是他們優(yōu)選的一種方式。
對于是選擇留在體制內(nèi)還是毅然沖出體制,可能會因人而異??傮w而言,留在體制內(nèi)和走出體制均是有舍有得。這是一個嶄新的、需要變革的時代,大多數(shù)醫(yī)生又再次站在了人生的十字路口,需要做出自己的選擇。你的選擇決定了你的未來!
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