為緩解兒科門急診爆棚現(xiàn)象、應(yīng)對“全面二孩”政策,上海二級以上綜合醫(yī)院今后都將設(shè)兒科門診,社區(qū)衛(wèi)生中心也將提供兒科診療,復(fù)旦附屬兒科醫(yī)院等3家知名兒童專科醫(yī)院將擴建床位。此外,上海還將構(gòu)建東南西北中五大區(qū)域兒科聯(lián)合體。到2020年,上海超過50%的兒科門診將實現(xiàn)分時段預(yù)約服務(wù)。
上海三級綜合醫(yī)院和承擔(dān)區(qū)域醫(yī)療中心任務(wù)的二級綜合醫(yī)院應(yīng)當(dāng)提供兒科急診服務(wù),并設(shè)立兒科床位。婦產(chǎn)醫(yī)院必須設(shè)立新生兒床位,提供醫(yī)療服務(wù)的婦幼保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)開設(shè)兒童保健門診。加強中醫(yī)兒科建設(shè),支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展兒童健康服務(wù),鼓勵社會資本舉辦兒童醫(yī)療機構(gòu),逐步形成多層次的兒童健康服務(wù)體系。
上海將在全市構(gòu)建東、南、西、北、中五大區(qū)域兒科聯(lián)合體,由兒童??漆t(yī)院和優(yōu)勢醫(yī)院與區(qū)縣衛(wèi)生計生委簽約,以區(qū)域醫(yī)療中心為平臺、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為延伸,推動區(qū)域內(nèi)聯(lián)合體縱向發(fā)展,將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源輻射到社區(qū)。此外還要坐實家庭醫(yī)生簽約服務(wù),推進兒科分級診療制度,逐步引導(dǎo)將兒童常見病、多發(fā)病解決在基層。
為進一步改善門急診環(huán)境,上海將在綜合醫(yī)院建設(shè)50個標(biāo)準(zhǔn)化示范兒科門急診項目。市級醫(yī)療機構(gòu)兒科門診預(yù)約服務(wù)比例,到2020年將超過50%.全面推行分時段預(yù)約,對預(yù)約患者和預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診。
為了將每千名常住兒童擁有兒科醫(yī)師數(shù)從目前的1.45人提高到1.5人,上海約需新增300名兒科醫(yī)生。目前上海交大醫(yī)學(xué)院已恢復(fù)兒科醫(yī)生專業(yè)招生,今后會適時擴大兒科類招錄規(guī)模。近幾年,上海住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)中招收的兒科醫(yī)生已有所增加。今后還將加強全科醫(yī)生兒科常見病、多發(fā)病診治技能培訓(xùn)。此外,上海還將制定有利于兒科醫(yī)師流動的多點執(zhí)業(yè)政策;改善兒科醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境,薪酬分配政策向兒科傾斜。
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