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    “醫(yī)藥養(yǎng)醫(yī)”、“過度醫(yī)療”、“大處方”等等，這樣的字眼在醫(yī)務(wù)人員的日常工作當(dāng)中漸漸淡去，因為這是近年醫(yī)改要著重取締的一些不良行醫(yī)行為。只不過，對于這些行為的取締，在短時間內(nèi)收到效果，卻出人意料地衍生出很多副產(chǎn)品，比如以禮品替代紅包，比如藥房承包。其本質(zhì)與之前的行為并無差別。因此，要想徹底的取締這種行為，就一定要知道這些行為的動機(jī)來源。

    用很多醫(yī)生的話來說，做這些事兒，他們也是迫不得已。醫(yī)生基本工資低，賺錢只能靠績效，那績效從來哪里來？創(chuàng)收！以上所述的行為，都只不過是創(chuàng)收的方法而已。因此，要想取締這些行為，就必須遏止醫(yī)院和醫(yī)生的創(chuàng)收心理。

    創(chuàng)收這個詞，據(jù)廖新波所言，是來自于1988年5月17日的《健康報》，其頭版頭條刊發(fā)了評論員文章《提高醫(yī)務(wù)人員待遇的可行辦法》。該文核心提示：由國家拿錢來提高醫(yī)務(wù)人員的工資這種辦法行不通，但在商品經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，通過“創(chuàng)收提成”來改善醫(yī)務(wù)人員待遇，是一個能為社會接受的辦法。正是從那時候開始，醫(yī)院和醫(yī)生走上了一條創(chuàng)收大道。“積極推行各種形式的承包責(zé)任制”,“允許有條件的單位和醫(yī)療衛(wèi)生人員在保質(zhì)保量完成承包任務(wù)”“從事有償業(yè)余服務(wù)，有條件的項目也可進(jìn)行有償超額勞動”“衛(wèi)生防疫、婦幼保健、藥品檢驗等單位對各項衛(wèi)生檢驗、監(jiān)測和咨詢工作實行有償服務(wù)的收入”,等等。簡而言之，就是**“給政策，不給錢”,允許醫(yī)院“以工助醫(yī)”、“以副補(bǔ)主”、“有償服務(wù)”.只要是能獲利的，都可以創(chuàng)收。國家不管，醫(yī)院的創(chuàng)收之法也就越來越多，醫(yī)療環(huán)境的惡化，也就愈演愈烈。

    從現(xiàn)在的中國醫(yī)療環(huán)境可以看出，由“創(chuàng)收”帶來的“大處方”、“大檢查”,讓醫(yī)生提成獲利了，卻加重了群眾“看病貴”的災(zāi)難；外加“薄利多銷”下，醫(yī)務(wù)人員的勞動強(qiáng)度極度增強(qiáng)，醫(yī)生尊嚴(yán)每況貶值。悲壯呀！

    因此，要想改變這種混亂的格局，不僅僅要取締各種“創(chuàng)收”行為就算完事了，而是需要從源頭上讓醫(yī)院和醫(yī)生不再有創(chuàng)收之心。對此，**必須認(rèn)真地、老實地履行責(zé)任。“**引導(dǎo)、市場驅(qū)動”強(qiáng)調(diào)的是**與市場的責(zé)任劃分——技術(shù)與服務(wù)是根據(jù)市場來定價，公益性需要**來體現(xiàn)。只有**重視并正行，才能避免上梁不正下梁歪的尷尬。