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狼瘡性腎炎教學(xué)查房 內(nèi)容簡介:
狼瘡性腎炎
1.SLE患者中50-80%有LN的臨床表現(xiàn)
2.SLE患者中90-100%有LN的病理表現(xiàn)
3.LN是繼發(fā)腎臟疾病常見的一種
4.腎衰竭是SLE的常見死因
臨床類型:急性腎炎
急進(jìn)型腎炎
隱匿性腎炎
慢性腎炎
腎病綜合征
臨床表現(xiàn):
1.全身表現(xiàn):間斷發(fā)熱;蝶形紅斑;無痛性口腔潰瘍;多個關(guān)節(jié)腫痛;癲癇或精神異常;雷諾氏現(xiàn)象。
2.腎臟表現(xiàn):
①單純性血尿或蛋白尿;
②腎炎樣表現(xiàn):血尿、蛋白尿伴浮腫、腰酸或高血壓
③腎病綜合征樣表現(xiàn):大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫,
④急進(jìn)性腎炎表現(xiàn):血尿、蛋白尿伴腎功能急劇減退
⑤慢性腎功能衰竭
3.化驗異常:
①血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞減少(<4.0×109/L),或貧血,或血小板減少(<100×109/L);
②血沉快;
③補體C3低;
④抗核抗體及自身抗體陽性。
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