腹式呼吸練習(xí)對胃食管反流病的積極作用
2013-11-21 10:12
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來源：醫(yī)脈通
作者：z****7
責(zé)任編輯：zhima880127
[導(dǎo)讀] 食管下括約肌（LES）被膈肌包裹，可防止胃食管反流。當(dāng)關(guān)閉不全時，胃內(nèi)容物可能會引起胃食管反流?。℅ERD）。治療上一直建議生活方式干預(yù)治療。研究人員推測，通過主動訓(xùn)練膈肌腳（是膈肌的一個解剖部位。膈肌后部分的起源部稱為膈肌腳。右側(cè)膈肌腳起自第1
食管下括約?。↙ES）被膈肌包裹，可防止胃食管反流。當(dāng)關(guān)閉不全時，胃內(nèi)容物可能會引起胃食管反流病（GERD）。治療上一直建議生活方式干預(yù)治療。研究人員推測，通過主動訓(xùn)練膈肌腳（是膈肌的一個解剖部位。膈肌后部分的起源部稱為膈肌腳。右側(cè)膈肌腳起自第1～3腰椎體和椎間纖維軟骨，左側(cè)膈肌腳起自第1～2腰椎體和椎間纖維）成為LES的一部分，并使用呼吸練習(xí)，胃食管反流病可以有所改觀。
奧地利研究人員進行了一項前瞻性隨機對照研究。得出的結(jié)論為：主動訓(xùn)練膈肌呼吸練習(xí)可改善GERD的pH監(jiān)測，QOL評分和PPI的使用。這種非藥物生活方式干預(yù)可能有助于減少GERD的疾病負擔(dān)。相關(guān)內(nèi)容2011年12月6日在線發(fā)表于《The American Journal of Gastroenterology》。
該研究納入了非糜爛性胃食管反流病或無巨大疝和/或既往手術(shù)的已治愈的食管炎患者在內(nèi)?；颊弑浑S機分為主動呼吸訓(xùn)練組或?qū)φ战M。在基線和經(jīng)過4周訓(xùn)練時對生活質(zhì)量（QOL），pH監(jiān)測，需質(zhì)子泵抑制劑（PPI）治療情況進行了評估。經(jīng)長期隨訪，所有患者繼續(xù)進行主動呼吸訓(xùn)練，并進一步評估9個月后的生活質(zhì)量和PPI的使用情況。采用配對，非配對t檢驗進行統(tǒng)計分析。
將19例非糜爛性GERD或已治愈的食管炎患者隨機分成兩組（訓(xùn)練組10例和對照組9例）?；€時組間患者特征無差異，所有患者均完成實驗。訓(xùn)練組pH值<4.0時間顯著減少（9.1 ± 1.3：4.7 ± 0.9％，P <0.05），但對照組沒有變化。訓(xùn)練組的生活質(zhì)量評分改善明顯（呼吸訓(xùn)練前13.4 ± 1.98，訓(xùn)練后10.8 ± 1.86，P <0.01），但對照組生活質(zhì)量沒有變化。
在長期隨訪9個月時，繼續(xù)進行呼吸訓(xùn)練患者（11/19）的生活質(zhì)量評分和PPI的使用顯著減少（分別為15.1 ± 2.2：9.7 ± 1.6；98 ± 34：25 ± 12mg/周， P <0.05），而沒有進行呼吸訓(xùn)練的患者則無長期效果。
文獻標(biāo)題：Positive Effect of Abdominal Breathing Exercise on Gastroesophageal Reflux Disease: A Randomized，Controlled Study.
文獻出處：The American Journal of Gastroenterology.2011.12.6.
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