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職稱評審的意義是什么？

關于職稱晉升，一直飽受詬病，之前的“唯論文，唯學歷”把大家折騰得夠嗆，學術造假成了業(yè)內公開的秘密。為此，杜絕學術造假，讓醫(yī)生回歸臨床的呼聲也越來也高。

對此，衛(wèi)健委作出了相應改革，逐步引導醫(yī)生回歸臨床。

如何引導醫(yī)生回歸臨床？國家衛(wèi)健委此前發(fā)布的職稱評定方案，鼓勵衛(wèi)生專業(yè)技術人員扎根防病治病一線，將門診工作時間，收治病人數量、手術數量等作為醫(yī)生職稱晉升申報的必要條件。

這原本是一件好事，但經過一年多的實踐，關于“醫(yī)生晉升工作量要求”的規(guī)定引發(fā)爭議，很多醫(yī)生表示，晉升副高要求400單元們診量，幾乎不可能完成。

也有醫(yī)生發(fā)出靈魂拷問：莫非唾手可得才算合理？

那這究竟是怎么回事呢？

據國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《關于深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革的指導意見》里的醫(yī)師工作量要求：

從聘任時間開始計算，4小時接診不少于15位患者為1個有效單元，醫(yī)生需完成400個單元（接診完6000個有效患者），才能申報副高；完成600個單元，才能申報正高。

這看似簡單的要求，卻充滿挑戰(zhàn)！

在實際工作中，大部分醫(yī)生都不可能天天出診，一周一次的不在少數，也就意味著一周才能有一個單元，若是當天接診人數不到15人，不算有效單元數。這樣的要求，對于感染、呼吸、內分泌等科室來說，幾乎沒多大壓力。但對于康復科、重癥醫(yī)學、口腔科等科室來說，有著極大的挑戰(zhàn)。

此外，撇開科室差異不說，醫(yī)院和醫(yī)院之間也有著極大的差距。一二線城市，大醫(yī)院門庭若市，因為虹吸患者都去了大醫(yī)院就診，而三四線城市，小醫(yī)院，門可羅雀，幾乎無人問津，醫(yī)生都達不到接診人數，又該怎么去競爭副高？

而且，對于一個醫(yī)生來說，能否出門診、該出什么門診，出診時間等都是聽從領導安排，若是同時坐診的還有主任專家級別的，其它的主治醫(yī)生難免會成為陪跑，年輕醫(yī)生或許也會因此遭遇排擠！

對于該政策的施行，不同人有不同的看法。

正方網友表示：

我一天都能看80多個病人，怎么會達不到這個量呢？

半天15個門診都看不到？什么科室這么閑？為什么我門診，上午70個號，下午40個號，還是有人不停的想加號？

反方網友表示：

這個考核漏洞很大，早就聽說有把病人攥在手上的，看一兩次能好的讓多看幾次，有用嗎？既沒提高醫(yī)療質量，還浪費醫(yī)療資源，浪費患者時間金錢。

現在刷量，作假的不在少數。要是有些醫(yī)完不成這個數據，花錢買病人、讓沒病的人去掛號刷指標呢？若是這樣，職稱評審的意義是什么？

除了上述提到的這些，也有同行擔心，如果這份文件實行不到位，科研要求沒能及時去除，臨床上的要求又追加上來，兩邊擠壓，醫(yī)生又該怎么辦？

網友的擔憂不是沒有道理，新的政策出來后，若是沒有相關的行為準則去加以規(guī)范，存在的問題就會很多。

但不管爭議如何，可以肯定的是，以臨床為導向的晉升標準是大家都能夠接受的，目前政策剛實施沒多久，有問題、不完善也是情理之中。相信隨著時間的流逝，在無數次的實踐中，會越來越完善，會更加適合醫(yī)生，貼近醫(yī)生！

對該門診工作量指標，您怎么看？歡迎留言~~

來 源 | 愛愛醫(yī)

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