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    論文導(dǎo)向，在科教界不算新話題，卻是一個(gè)至今尚未解決的大問題。自上世紀(jì)80年代末有高校把SCI論文引入科研績效考核體系以來，論文日益成為評(píng)判科研機(jī)構(gòu)、高校乃至醫(yī)院的最為重要的標(biāo)尺，甚至到了“唯論文論英雄”的程度。盡管近些年來科教界的許多有識(shí)之士對(duì)此大聲疾呼，但“論文指揮棒”依然大行其道。但今后，這一現(xiàn)象在廣東省將大有改觀。

    今后廣東農(nóng)村基層醫(yī)生申請(qǐng)高級(jí)職稱看什么？不看論文，看服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量！

    廣東省衛(wèi)計(jì)委2月19日表示，已經(jīng)下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)審工作的實(shí)施意見》（以下簡稱《實(shí)施意見》），明確指出，非基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才流動(dòng)到粵東西北基層單位工作，申報(bào)基層衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格評(píng)審時(shí)將予以傾斜。還明確提出，申報(bào)者申報(bào)基層衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱評(píng)審時(shí)，對(duì)職稱外語和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試不作統(tǒng)一要求，對(duì)論文、科研課題要求也不做硬性規(guī)定。

    此外，針對(duì)普遍反應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員“招不進(jìn)、留不住”、職稱晉升難等問題，《實(shí)施意見》也有針對(duì)性地提出了解決措施。

    一方面，結(jié)合廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人才隊(duì)伍的特點(diǎn)和實(shí)際，改革適用范圍劃定在縣(市、區(qū))級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，但不含三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

    另一方面，改革實(shí)行“定向評(píng)價(jià)，定向使用”，對(duì)基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員高級(jí)職稱實(shí)行單獨(dú)評(píng)審，并在評(píng)審專業(yè)組中單獨(dú)設(shè)置全科醫(yī)學(xué)專業(yè)評(píng)審。取得基層衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，只在全省縣(市、區(qū))級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（不含三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）聘任，實(shí)行評(píng)聘結(jié)合，并落實(shí)工資待遇。

    《實(shí)施意見》明確，基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可自愿申報(bào)基層衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱或非基層衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱?；鶎有l(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員如需流動(dòng)到省、市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣（市、區(qū)）級(jí)中的三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事相應(yīng)工作，則應(yīng)取得非基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格。

    據(jù)廣東省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，為提高全省欠發(fā)達(dá)地區(qū)衛(wèi)生人才素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)人才均衡分布，2015年，廣東省率先開展基層衛(wèi)生職稱評(píng)審改革試點(diǎn),針對(duì)全省14個(gè)經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、計(jì)生服務(wù)所（站）在職在崗專業(yè)技術(shù)人員，實(shí)行基層衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)資格申報(bào)單獨(dú)評(píng)審，并淡化了論文、科研課題方面的要求，把考核重點(diǎn)放在申報(bào)人的基層服務(wù)水平和解決基層實(shí)際問題能力上。方案一出，全省欠發(fā)達(dá)地區(qū)基層衛(wèi)生人才紛紛為這一改革舉措點(diǎn)贊。

    據(jù)省衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)，通過2015年、2016年兩年改革試點(diǎn)，共有245人通過了農(nóng)村基層衛(wèi)生高級(jí)資格評(píng)審，平均通過率為89.4%，遠(yuǎn)高于全省平均通過率。

    為鼓勵(lì)和引導(dǎo)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根基層、服務(wù)基層，切實(shí)提升全省基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，廣東省衛(wèi)計(jì)委要求，評(píng)審?fù)ㄟ^人員需繼續(xù)在全省經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)6年以上。

    同時(shí)，省衛(wèi)計(jì)委通過回訪，對(duì)未被聘用的已通過評(píng)審人員，督促各地按要求落實(shí)評(píng)聘政策，將取得基層衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱的專業(yè)技術(shù)人員聘用到相應(yīng)等級(jí)的專業(yè)技術(shù)崗位，并落實(shí)工資待遇。

    省衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，《實(shí)施意見》在評(píng)價(jià)體系方面非?！敖拥貧狻保簩?duì)縣級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行分層分類評(píng)價(jià)，常見病、多發(fā)病診治專題報(bào)告、病案分析、專業(yè)技術(shù)工作總結(jié)、新技術(shù)新項(xiàng)目推廣應(yīng)用、健康教育與健康促進(jìn)次數(shù)、健康檔案管理數(shù)等均作為評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的重要內(nèi)容，通過這種方式，讓醫(yī)生更加盡職盡責(zé)的為患者看病，實(shí)現(xiàn)雙贏。

    《實(shí)施意見》采納了職稱評(píng)審專家與基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的普遍意見，明確提出，申報(bào)者申報(bào)基層衛(wèi)生專業(yè)高級(jí)職稱評(píng)審時(shí)，對(duì)職稱外語和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試不作統(tǒng)一要求，對(duì)論文、科研課題要求也不做硬性規(guī)定。

    希望通過這種方式，能讓醫(yī)生真正能夠依靠自己的技術(shù)走上成功的道路，同時(shí)減少不和諧的論文地下*，還醫(yī)學(xué)一片藍(lán)天。