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  圍絕經(jīng)期是婦女雌激素和孕激素分泌顯著下降的時(shí)期，并且在該時(shí)期絕經(jīng)。美國婦女圍絕經(jīng)期的平均年齡為51歲。

    在圍絕經(jīng)期，許多婦女出現(xiàn)潮熱、盜汗、睡眠障礙、情緒改變、關(guān)節(jié)疼痛、反復(fù)泌尿道感染、**困難或疼痛等癥狀，這些癥狀可能在女性最后一次月經(jīng)期前的許多年出現(xiàn)，并且持續(xù)十年以上。

    女性圍絕經(jīng)期綜合征（又稱更年期綜合征，MPS）的治療，目前有著比過去更廣泛的選擇，然而現(xiàn)在仍然有許多臨床醫(yī)生不強(qiáng)迫患者治療。一項(xiàng)2012年的內(nèi)分泌協(xié)會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征的女性中有約72%的并未得到治療。

    自2002年以來一直受到密切關(guān)注是的一次關(guān)于更年期癥狀的最受歡迎的治療的研究——稱為“婦女健康倡議（WHI）”的大型**研究。研究報(bào)道：激素治療，尤其是結(jié)合雌激素和醋酸甲羥孕酮（Prempro）聯(lián)合應(yīng)用，可增加50到79歲圍絕經(jīng)期女性發(fā)生血栓、卒中、乳腺癌以及心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。但是，在隨后的歲月里的附加研究表明，風(fēng)險(xiǎn)水平主要由女性個(gè)體的健康史、年齡和其他因素決定。專家一致認(rèn)為，圍絕經(jīng)期激素療法的益處超過了大多數(shù)健康女性尋求緩解更年期癥狀的風(fēng)險(xiǎn)。

    圣地亞哥，加利福尼亞大學(xué)圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌治療專家，也是撰寫指南的主席Cynthia A. Stuenkel說，女性沒必要忍受多年的圍絕經(jīng)期綜合征，因?yàn)橛性S多治療方法可用，包括激素治療和非激素治療。每一個(gè)婦女都應(yīng)該全程參與健康護(hù)理，根據(jù)醫(yī)生的建議決定自己是否需要治療，并且決定哪種治療適合自己。決定是否需要治療基于治療的有效性和安全性，也基于個(gè)人的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測和個(gè)人偏好。

    在臨床指南中，內(nèi)分泌協(xié)會(huì)建議，擁有子宮的女性應(yīng)決定在圍絕經(jīng)期進(jìn)行雌激素和孕激素替代治療，并且被告知利與弊，包括非連續(xù)治療或非連續(xù)治療之后可能發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。衛(wèi)生保健提供者應(yīng)該建議所有女性，包括那些正在進(jìn)行圍絕經(jīng)期激素治療的女性，遵照指南進(jìn)行乳腺癌掃描檢查。

    臨床指南的其他推薦包括：

    1.對于圍絕經(jīng)期需要激素治療，以及有靜脈血栓栓塞（包括深靜脈血栓形成）的風(fēng)險(xiǎn)的女性，推薦其進(jìn)行片劑、凝膠或噴霧等經(jīng)皮雌激素治療。

    2.孕激素治療可以預(yù)防子宮癌女性因服用雌激素所致的潮熱。對于已經(jīng)接受子宮切除術(shù)的婦女來說，這是沒有必要的。

    3.圍絕經(jīng)期激素治療的女性出現(xiàn)不定期的**出血，其應(yīng)該進(jìn)行檢查以排除子宮內(nèi)膜癌或子宮肥大。

    4.推薦選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）、5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）、加巴噴丁或普瑞巴林這些藥物給那些需要藥物來控制潮熱癥狀的中重度潮熱女性；但不愿意接受激素治療或有顯著的風(fēng)險(xiǎn)因素的女性，不建議進(jìn)行激素治療。

    5.推薦圍絕經(jīng)期有泌尿生殖道癥狀女***用低劑量**雌激素治療，比如存在外陰燒灼感和**癥狀、干燥、**不適或疼痛、尿急或反復(fù)感染的女性。這種治療方法只適用于沒有雌激素依賴性癌癥的女性。