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    8月19日至21日，廣東省人大常委會組織廣東選出的全國人大代表開展專題調(diào)研。昨日，在“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革”專題視察座談會上，全國人大代表、呼吸疾病國家重點實驗室主任鐘南山談當前醫(yī)改時指出，廣州的醫(yī)改路應該走出“公益性、均等性和先進性”。

    “取消藥品加成后補貼太少”

    昨日，省衛(wèi)生計生委黨組書記駱文智匯報時表示，全省58個縣（市）153家縣級公立醫(yī)院均要參加改革并取消藥品加成，不再靠“賣藥”營收。

    醫(yī)院要生存，所減少的藥品收入怎么解決？按照目前的規(guī)定，80%由調(diào)整醫(yī)療服務價格補償，10%由各級財政補助，10%由醫(yī)院自行消化。

    “公立醫(yī)院的改革我覺得是沒有突破！”鐘南山認為，取消加成后，由各級財政補助的10%“實在是極少極少”，八成通過調(diào)整醫(yī)療服務價格來補償就意味著看病支出依舊轉移到了個人。

    “公立醫(yī)院最關心營收問題”

    廣州市副市長歐陽衛(wèi)民在匯報廣州醫(yī)改總體情況時指出，廣州已“初步建立其公益性管理體制、競爭性用人機制、激勵性分配機制、多渠道補償機制等新的運行機制”。

    “我同意后三點，但對于第一條不同意。”鐘南山表示，目前很多公立醫(yī)院的院長最關心的還是醫(yī)院的營業(yè)收入問題。他指出，目前廣州三甲醫(yī)院醫(yī)務人員的工資大概是普通醫(yī)院人員的3到4倍，但當中工資只有20%——30%是**支持，“如果醫(yī)院要靠**這點錢讓醫(yī)務人員干活我看是不可能，這也使得現(xiàn)在醫(yī)院收入更多趨向于藥費，以及盡量多看病人。”

    “廣州醫(yī)改先往公益性突破”

    談到廣州醫(yī)改方向，鐘南山指出，首先要往公益性方向突破，**需要認真考慮這點。其次是要做到“均等性”，鐘南山以全科醫(yī)生為例，“我記得以前有報告說到廣州的全科醫(yī)生每一萬人只有0.73個，而現(xiàn)在每萬人有2.1個。但按照文件里說要8人/萬人口的編制標準配備，為什么達不到？報告說是編制短缺的原因，但我認為是（醫(yī)生的）素質(zhì)問題。”

    鐘南山還指出，廣州作為一個中心城市，在醫(yī)改的路上還要體現(xiàn)出它的先進性。

    鐘南山談廣州醫(yī)改

    “公益性、均等性、先進性”

    公益性

    有領導曾提出，一是**要對公益醫(yī)院負起責任，二是**要消除公立醫(yī)院的逐利性，我覺得非常切中要害。

    均等性

    廣州是全國擁有高等醫(yī)學院校最多的城市，但基層醫(yī)院里還是缺人，這就說明醫(yī)生之間的均等性機制沒有真正建立起來。

    先進性

    我現(xiàn)在還看門診，其中60%、70%的病人都來自外市，一些甚至來自全國，我覺得作為廣州來說，就應該起到這個作用。