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來自南方醫(yī)科大學(xué)等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的研究人員發(fā)現(xiàn),一些KLF1突變與β地中海貧血的臨床嚴(yán)重度相關(guān),且相比于非流行地區(qū)這些突變?cè)谥袊?guó)地中海貧血流行區(qū)域更為常見。
β-地中海貧血(β-thalassemia)是一種由于β-globin基因點(diǎn)突變或核苷酸缺失而引起的遺傳血液病。這些遺傳缺陷會(huì)導(dǎo)致組成血紅蛋白的β-globin鏈合成減少,異?;虿缓铣伞?beta;-地中海貧血是世界上最常見的遺傳疾病之一,患者表現(xiàn)為嚴(yán)重貧血,且壽命縮短。HbF和HbA2水平增高是β-地中海貧血的兩個(gè)重要特征
近來的研究報(bào)道稱發(fā)現(xiàn)鋅指蛋白KLF1是導(dǎo)致胎兒HbF和HbA2水平增高的主要原因。因此,研究人員在這篇新文章中探討了KLF1突變與β-地中海貧血之間的關(guān)系。他們首先在兩個(gè)中國(guó)群體中研究了KLF1突變的發(fā)生率:一個(gè)群體中的3839名個(gè)體來自于中國(guó)南方的地中海貧血流行區(qū)域,另一組的1190名個(gè)體來自中國(guó)北方的地中海非流行區(qū)域。有意思的是,他們發(fā)現(xiàn)相比于非流行區(qū)域,地中海流行區(qū)域中的KLF1突變發(fā)生率顯著增高(1.25%比0.08%)。
此外,研究人員在中國(guó)南方人群中鑒別出了7個(gè)功能性的遺傳變異,其中4個(gè)為過去報(bào)道為的遺傳變異(p.Gly176AlafsX179, p.Ala298Pro, p.Thr334Arg and c.913+1G>A),3個(gè)為新遺傳變異(p.His299Asp, p.Cys341Tyr and p.Glu5Lys)。兩種最常見的突變p.Gly176AlafsX179和p.His299Asp占據(jù)了總體的90.6%.
研究人員發(fā)現(xiàn)一些KLF1鋅指結(jié)構(gòu)突變選擇性地存在于12名中度β-地中海貧血患者中,導(dǎo)致了顯著不同的無輸血存活曲線。研究結(jié)果表明選擇性存在于β-地中海貧血中的這些KLF1突變提高了HbF生成,轉(zhuǎn)而改善了β-地中海貧血的臨床嚴(yán)重程度。
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