糖尿病是世界范圍內致死和致殘的主要病因,同時也是卒中的一項主要危險因素。不同性別的人群中間糖尿病引起的卒中風險是否有差異,以及有何種差異尚不清楚。
為此,來自澳大利亞布里斯班昆士蘭大學的Huxley教授及其團隊進行了一項系統(tǒng)性回顧和薈萃分析,評估與男性相比,糖尿病對女性卒中風險的相對影響,該研究結果在線發(fā)表在2014年03月07日的TheLancet雜志上。
該研究中,Huxley教授等系統(tǒng)性檢索PubMed數(shù)據(jù)庫中1966年01月01日至2013年12月16日期間發(fā)表的以人群為基礎的前瞻性隊列研究。入選報道糖尿病相關卒中的性別特異性相對危險,以及其相關變異性的研究。Huxley教授對各項研究的性別特異性相對風險進行匯總,并使用倒方差加權法隨機效應薈萃分析對男性和女性的卒中相對風險比值進行比較
研究結果中,共有64項隊列研究入選,涉及775385例受試者和12539例致死性和非致死性卒中事件。女性受試者中糖尿病相關卒中匯總最大校正相對風險為2.28,男性受試者中為1.83。因此,與男性糖尿病患者相比,女性糖尿病患者卒中風險更高,匯總相對風險比為1.27,且無發(fā)表偏倚的證據(jù)。在不同的預設卒中終點、受試者和研究亞型中,都能觀察到這種性別差異。
研究表明,女性糖尿病患者的糖尿病相關卒中風險顯著高于男性糖尿病患者,且不受其他主要心血管危險因素性別差異影響。這些數(shù)據(jù)進一步證實男性與女性相比,糖尿病相關疾病有差異,Huxley教授等建議開展進一步的研究,明確其中涉及的生物學、行為學和社會學機制。
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