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深齲、牙髓炎和尖周炎的鑒別診斷要點見表：

　?。ǘ┘毙灾驱X冠周炎和急性牙髓炎，尖周炎的鑒別

　　急性智齒冠周炎的患牙萌出不全，以冠周圍組織紅腫、壓痛、齦瓣下溢膿為特點，可有張口受限；急性牙髓炎以有深齲洞，激發(fā)痛與自發(fā)痛為特點；急性尖周炎以叩、觸痛明顯，牙有伸長感為特點。可參看表一。

　?。ㄈ┤嫔窠浲磁c急性牙髓炎的鑒別

　　三叉神經痛多見于中、老年病員，常因說話、洗臉、進食等動作觸及面部某一處（***點）而誘發(fā)，為陣發(fā)性短暫認閃電樣劇痛，可沿三叉神經的一支或兩支分布區(qū)放散，一般每次痛數至數分鐘不等。病員常可指出***點，并有較長病史可詢，因此與急性牙髓炎的鑒別診斷并不困難。

　?。ㄋ模┭劳磁c惡性腫瘤疼痛的鑒別診斷

　　頜骨的惡性腫瘤侵犯神經時，可出現牙痛癥狀。如上頜竇癌可引起患側前磨牙或磨牙疼痛。下頜骨惡性腫瘤如侵犯下牙槽神 經，可出現同側下牙疼痛，要防止誤診。檢查時注意有無惡性腫瘤的表現，如相應皮膚有無麻木感、局部有無包塊或潰瘍、X線檢查牙和頜骨情況，有助于鑒別診 斷。