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　　大部分STEMI患者均在院前急救情況下應(yīng)用抗血小板藥物。為了研究院前應(yīng)用大劑量血小板糖蛋白IIb/IIIa受體拮抗劑替羅非班的安全性，研究者對(duì)1398例患者進(jìn)行了評(píng)估分析，其中1275例（91.2%）具有臨床隨訪資料。根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)定義非CABG相關(guān)性出血。利用Logistic回歸確定30天出血的預(yù)測(cè)因子，利用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型計(jì)算出血與死亡率（30天和1年）的***相關(guān)性。

 

　　結(jié)果顯示，共有47例患者（3.7%）出現(xiàn)輕度或重度出血，其中僅有13例（1%）出現(xiàn)重度出血。出血的最強(qiáng)***確定因素為年齡（OR=1.05；P=0.011）、入院時(shí)Killip分級(jí)>1（OR=2.5；P=0.020）以及IABP應(yīng)用（OR=4.2；P=0.003）。大劑量替羅非班應(yīng)用并非出血的***預(yù)測(cè)因子（OR=1.7；P=0.116）。出血與30天（HR=5.5；P<0.001）和1年（HR=3.2；P=0.005）死亡風(fēng)險(xiǎn)升高相關(guān)。