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  “允許處方外流”是進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)的重要舉措，然而這一寄托了美好希望的舉措在實(shí)際落地過(guò)程中不僅遭遇了執(zhí)行情況冰火兩重天的情況，而且面臨著“理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)很骨感”的窘境。

  同是處方外流 境遇卻是天壤之別

  近日，有媒體報(bào)道稱，深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診醫(yī)生授意就診患者，到婦產(chǎn)中心大樓對(duì)面的某藥房購(gòu)買(mǎi)指定藥品。4月14日，龍華區(qū)衛(wèi)計(jì)局通報(bào)，已組織應(yīng)急辦、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員組成的調(diào)查組對(duì)該醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診進(jìn)行了全面檢查。并對(duì)兩名涉事醫(yī)生由所在醫(yī)院給予停職接受調(diào)查的處理，同時(shí)停止了鄒某產(chǎn)科門(mén)診主任職務(wù)。下一步該局還將對(duì)相關(guān)涉事醫(yī)生做進(jìn)一步深入調(diào)查。

  而毗鄰的廣州，處方外流卻又是另外一番景象。廣東省最著名的“三甲”婦女兒童?？漆t(yī)院——廣州市婦女兒童中心，今年2月8日已經(jīng)將成人門(mén)診藥房移出醫(yī)院。在該醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)的患者卻大張旗鼓的被告知需至院外的廣州某醫(yī)藥婦兒中心店買(mǎi)藥。

  同是處方外流，為什么一個(gè)受到嚴(yán)厲處罰，一個(gè)大張旗鼓？原來(lái)兩家的處方外流有所不同，深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院是醫(yī)生私下發(fā)“小卡片”引導(dǎo)患者醫(yī)院外購(gòu)藥，廣州市婦女兒童中心則是與大型藥企合作。

  目前的處方外流有背初衷

  對(duì)限制處方外流發(fā)出禁令，彰顯了國(guó)家力推醫(yī)藥分離、深化醫(yī)療改革的決心與誠(chéng)意。但面對(duì)利益博弈的體制變革，醫(yī)療機(jī)構(gòu)很難會(huì)心甘情愿地順應(yīng)大勢(shì)讓利讓權(quán)。

  因國(guó)家尚未***相應(yīng)實(shí)施細(xì)則，給一些醫(yī)院與部分藥店聯(lián)手達(dá)成某種暗箱操作*形成新的利益鏈條提供了機(jī)會(huì)。處方并沒(méi)有自由外流，而依然是在醫(yī)院可控的范圍之內(nèi)。這種所謂的“醫(yī)藥分家”，與政策初衷背道而馳，而是有托管之嫌。