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“三階梯”診斷
目前采取“三階梯”的診斷步驟即:
細(xì)胞學(xué)—**鏡檢查—組織學(xué)檢查
組織學(xué)結(jié)果是確認(rèn)的最后診斷
最佳方案
TCT(薄層液基細(xì)胞學(xué))
HPV檢測
一般方案
papsmear(宮頸**細(xì)胞學(xué)抹片)
HPV檢測
基本方案
肉眼檢查VIA(醋酸染色檢視)
VILI(碘液染色檢視)
子宮頸的癌前病變或癌變
多起源于宮頸移行帶(宮頸
的鱗-柱交界處),鱗狀上皮
細(xì)胞異常分化,按異常細(xì)胞
所占的比例分為低度病變、
高度病變,也就是組織學(xué)上
CINⅠ→CINⅡ→CINⅢ和原位癌。
宮頸組織學(xué)的特殊性
1鱗狀上皮
三條帶基底帶----基底細(xì)胞和旁基底細(xì)胞
中間帶
淺表帶
(1)基底細(xì)胞-儲備細(xì)胞(含表皮生長因子受體、
雌孕激素受體),**下增生
(2)旁基底細(xì)胞-增生活躍細(xì)胞,偶見柱分裂相
2柱狀上皮
柱狀上皮--分化良好
柱狀上皮下細(xì)胞--儲備細(xì)胞,直接來源于柱狀細(xì)胞,或基底細(xì)胞
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