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　　慢性腎病患者中對(duì)**的反應(yīng)地域差異重要嗎？ 2014年2月，發(fā)表于《Drugs》的一篇文章考慮到個(gè)體對(duì)**反應(yīng)的地域差異，重新評(píng)價(jià)了目前有關(guān)非透析慢性腎病患者中貧血管理的推薦。

　　在眾多和存在風(fēng)險(xiǎn)的非透析慢性腎病（CKD）患者中，腎性貧血的管理是一個(gè)重要的問(wèn)題。尤其是，治療的最佳血紅蛋白（Hb）目標(biāo)定義具有爭(zhēng)議，但是受到全世界的醫(yī)生和患者高度關(guān)注。近期，國(guó)際臨床實(shí)踐指南推薦**（ESA）的延遲初始給藥和維持治療期間較低的Hb目標(biāo)水平。但是，有關(guān)達(dá)到一個(gè)給定的Hb水平需要的**劑量的地域差異已得到證實(shí)，美國(guó)患者表現(xiàn)出較高的**耐藥的發(fā)生率。另一方面，非美國(guó)患者常常用低**劑量可保持在一個(gè)較高的Hb范圍。關(guān)鍵因素尚未被闡明。然而，在美國(guó)以外，嚴(yán)格翻譯由本質(zhì)上是基于美國(guó)患者的新指南的推薦，可能導(dǎo)致負(fù)面影響，例如輸血的需求增加和生活質(zhì)量惡化。在本文中，考慮到個(gè)體對(duì)**反應(yīng)的地域差異，我們重新評(píng)價(jià)目前有關(guān)非透析慢性腎病患者中貧血管理的推薦。