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2014美國(guó)高血壓指南(JNC8)

2013-12-19 11:48 閱讀:5766 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:孫福慶 責(zé)任編輯:云霄飄逸
[導(dǎo)讀] “JNC8委員會(huì)發(fā)布2014年美國(guó)高血壓指南”,12月17日晚北京阜外心血管病醫(yī)院心內(nèi)科張宇清教授率先通過(guò)微信發(fā)布這一消息,指南“全文14頁(yè),45篇文獻(xiàn);回答了3個(gè)問(wèn)題,做了9個(gè)推薦。”

    2014美國(guó)高血壓指南  內(nèi)容簡(jiǎn)介:

    (1)60歲以上人群的目標(biāo)血壓為150/90mmHg,60歲以下人群目標(biāo)值為140/90mmHg,包括糖尿病和腎臟病患者。

    (2)噻嗪類(lèi)利尿劑、CCB、ACEI和ARB四大類(lèi)藥物作為初始治療藥物(一線治療藥物,黑人僅利尿劑與CCB),可單獨(dú)或聯(lián)合使用;β受體阻滯劑退出一線,降至四線,與螺內(nèi)酯同等地位。

    (3)新指南強(qiáng)調(diào)了達(dá)標(biāo)和維持目標(biāo)(長(zhǎng)期達(dá)標(biāo))[ThemainobjectiveofhypertensiontreatmentistoattainandmaintaingoalBP].

    (4)新指南不是那么強(qiáng)烈推薦起始聯(lián)合了[Somecommitteemembersrecommend],而是“起始單藥再單藥加量”、“起始單藥再加第二種”、“起始兩種聯(lián)合”三種策略都可以。

    (5)腎病患者首選RAS阻斷劑;糖尿病患者沒(méi)有優(yōu)先推薦RAS阻斷劑,而是四種都可以;CCB減少卒中優(yōu)于ACEI(中國(guó)的主要問(wèn)題是卒中)。

    點(diǎn)擊下載***:2014美國(guó)高血壓指南(JNC8)


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