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楷體腦出血(Cerebral Haemorrahge)
一。概念:原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)出血。其中基底節(jié)區(qū)出血最多見,(殼核出血約占60%,丘腦出血10-15%,尾狀核出血很少見),腦葉出血5-10%,腦干出血10%,腦室出血3-5%,小腦出血10%.
二。病因
1.高血壓。粥樣硬化占60%
2.動脈瘤、動靜脈血管畸形30%.
3.血液?。ò籽?、血小板減少性紫癜、血友病等)腦淀粉樣血管病變、腦動脈炎、腦腫瘤、抗凝或溶栓治療等。
發(fā)病機(jī)制
顱內(nèi)動脈特點(diǎn):中層肌細(xì)胞和外層結(jié)締組織少,外彈力層缺失。
高血壓 腦動脈玻璃樣變性、纖維樣壞死 微動脈瘤、夾層動脈瘤
BP升高
血管破裂 出血
多發(fā)性腦出血常見于淀粉樣血管病、血液病、腦腫瘤等。
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