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發(fā)表在2013年11月15日的《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》雜志上的一項研究結(jié)果，妊娠期高血糖增加后代在以后生活中的肥胖和糖尿病風險。在新加坡的一個多種族新生兒隊列中，為了調(diào)查妊娠期高血糖與新生兒肥胖之間的關(guān)系，來自新加坡**大學Yung-Seng Lee教授及其團隊進行了一項研究，該研究發(fā)現(xiàn)母親血糖與新生兒過度肥胖之間呈持續(xù)正相關(guān)；而且與華人相比，印度嬰兒對由母親高血糖引起過度肥胖敏感性差。

　　該研究是一項前瞻性母親-后代隊列研究，招募了1247例孕婦（華人占57.2%，馬來西亞人占占25.5%，印度人占17.3%），并在妊娠26-28周時進行2小時口服75g葡萄糖耐量試驗，1081例受試者的血糖水平有效。測量新生兒的人體測量指標（出生體重、長度、肱三頭肌和肩胛下皮膚皺褶），使用之前已發(fā)表的方程推斷體脂百分比（%BF）。使用多元logistic回歸分析評估產(chǎn)婦血糖與新生兒過度肥胖的關(guān)系。

　　該研究結(jié)果表明，校正潛在混雜因素后，與新生兒過度肥胖有關(guān)的母親空腹和2小時血糖范圍內(nèi)，觀察到強烈的持續(xù)正相關(guān)；空腹血糖每增加1個標準差，分別與大于胎齡兒、體脂百分比和皮褶厚度總和的比值比增加1.31、1.72和1.64有關(guān)。餐后2小時血糖每增加1個標準差，大于胎齡兒、體脂百分比和皮褶厚度總和的比值比分別增加1.11、1.55和1.40。與華人相比，印度母親高空腹血糖對新生兒皮褶厚度總和的影響較小。

　　該研究發(fā)現(xiàn)，整個血糖范圍內(nèi)母親血糖與新生兒過度肥胖持續(xù)相關(guān)。與華人相比，印度嬰兒可能對母親高血糖引起過度肥胖不那么敏感。

　　研究背景：

　　由于肥胖在世界范圍內(nèi)快速流行，是一種巨大的健康挑戰(zhàn)。最近越來越多的證據(jù)關(guān)注妊娠期高血糖與后代肥胖和以后生活中糖耐量異常風險增加之間的密切關(guān)系。也有研究證實母親高血糖與出生體重增加、以及巨大兒有關(guān)，而且這些研究也證實母親高血糖對后代有長期影響，可導致較高的肥胖率和2型糖尿病。最近，高血糖和不良妊娠結(jié)局（HAPO）研究證實母親高血糖對新生兒肥胖和不良新生兒結(jié)局的影響，而且這種影響在整個產(chǎn)婦血糖濃度范圍內(nèi)持續(xù)存在，甚至低于妊娠糖尿病診斷標準時持續(xù)也存在。空腹和餐后2小時血糖水平都可導致妊娠糖尿病，然而，空腹和餐后高血糖對新生兒過度肥胖的相對影響仍不清楚。之前有研究證實餐后血糖水平與出生體重不良結(jié)局（大于胎齡兒和巨大兒）呈顯著線性相關(guān)。然而，其他研究報道空腹血糖在識別巨大兒風險方面優(yōu)于餐后血糖。最近由國際糖尿病與妊娠研究組提出的診斷標準強調(diào)空腹血糖在發(fā)現(xiàn)和診斷妊娠期間高血糖中的重要性，反之空腹血糖也可能在識別新生兒過度肥胖中發(fā)揮重要作用。

　　結(jié)論：妊娠期高血糖增加后代在以后生活中的肥胖和糖尿病風險。