2024年,醫(yī)療反腐風(fēng)暴再啟動(dòng)。
醫(yī)療領(lǐng)域仍為反腐重點(diǎn),行賄處罰再度加碼
近日,中紀(jì)委官網(wǎng)發(fā)布題為《奮力譜寫(xiě)新征程紀(jì)檢監(jiān)察工作高質(zhì)量發(fā)展新篇章 寫(xiě)在二十屆中央紀(jì)委三次全會(huì)召開(kāi)之際》的頭條文章,再度點(diǎn)名醫(yī)療反腐。
文章提到:中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委協(xié)助黨中央首次制定《中央反腐敗協(xié)調(diào)小組工作規(guī)劃(2023—2027年)》,加強(qiáng)黨中央對(duì)反腐敗工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步明確反腐敗斗爭(zhēng)的重點(diǎn)問(wèn)題、重點(diǎn)領(lǐng)域、重點(diǎn)對(duì)象,不斷拓展反腐敗斗爭(zhēng)的深度廣度。
加大對(duì)金融、國(guó)企、醫(yī)療、糧食購(gòu)銷(xiāo)、鄉(xiāng)村振興、煙草、體育和統(tǒng)計(jì)等領(lǐng)域案件查處的力度,對(duì)比較突出的行業(yè)性、系統(tǒng)性、地域性腐敗問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)整治,有效防范化解系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn)。
近期,專(zhuān)題片《持續(xù)發(fā)力縱深推進(jìn)》正在央視播出,節(jié)目片段接連登上多平臺(tái)熱搜,其中曝光的腐敗案例令人觸目驚心。此專(zhuān)題片被譽(yù)為“年度反腐大劇”,釋放出了縱深推進(jìn)反腐敗斗爭(zhēng)的強(qiáng)烈信號(hào)。
事關(guān)民生大事,醫(yī)療領(lǐng)域向來(lái)是反腐的重點(diǎn)之一。二十屆中央紀(jì)委二次全會(huì)指出,堅(jiān)決查處新型腐敗和隱性腐敗。堅(jiān)持受賄行賄一起查,加大對(duì)行賄行為懲治力度。強(qiáng)化對(duì)“一把手”和領(lǐng)導(dǎo)班子監(jiān)督。
近日,第十四屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第七次會(huì)議通過(guò)《中華人民共和國(guó)刑法修正案(十二)》,自2024年3月1日起施行。
此次修改明確對(duì)一些嚴(yán)重行賄情形加大刑事追責(zé)力度,對(duì)犯行賄罪最高可判處無(wú)期徒刑。修正案中提到,在生態(tài)環(huán)境、財(cái)政金融、安全生產(chǎn)、食品藥品、防災(zāi)救災(zāi)、社會(huì)保障、教育、醫(yī)療等領(lǐng)域行賄,實(shí)施違法犯罪活動(dòng)的將從重處罰。
有業(yè)內(nèi)人士指出,刑修十二正式施行之后,民營(yíng)企業(yè),特別是股權(quán)復(fù)雜,家族式控股企業(yè)的內(nèi)部合規(guī)將成為未來(lái)一段時(shí)間的重點(diǎn)。
中紀(jì)委最新的文章指出,2023年前三季度,全國(guó)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)立案行賄人員1.2萬(wàn)人,移送檢察機(jī)關(guān)2365人。
隨著監(jiān)察手段的多元化,腐敗形式也在隨時(shí)“改進(jìn)”。中紀(jì)委今日文章指出,隨著反腐敗斗爭(zhēng)進(jìn)入深水區(qū),代收代持股份收益謀利的“影子公司”“影子股東”,搞在位施恩、退休回報(bào)的“期權(quán)腐敗”,政商“旋轉(zhuǎn)門(mén)”、“逃逸式辭職”等各類(lèi)新型腐敗、隱性腐敗花樣翻新,呈現(xiàn)出權(quán)錢(qián)交易隱蔽化、權(quán)力變現(xiàn)期權(quán)化、腐敗行為市場(chǎng)化、利益兌現(xiàn)延時(shí)化等特點(diǎn)。
此外,在醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗中,擁有決策權(quán)的關(guān)鍵人物一直是監(jiān)管重點(diǎn)。此前,中紀(jì)委發(fā)布的《多點(diǎn)發(fā)力破解一把手監(jiān)督難題》一文中指出:要保持高壓反腐態(tài)勢(shì)不減,緊盯工程建設(shè)、招標(biāo)投標(biāo)、教育醫(yī)療、政府采購(gòu)、土地出讓、國(guó)企等重點(diǎn)領(lǐng)域,持續(xù)加大對(duì)“一把手”嚴(yán)重違紀(jì)違法問(wèn)題查處力度。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2023年落馬的醫(yī)院“一把手”至少超過(guò)200人,其中不乏知名三甲醫(yī)院的院長(zhǎng)、主任,部分甚至已經(jīng)退休。
嚴(yán)厲打擊器械采購(gòu)亂象,驅(qū)動(dòng)市場(chǎng)良性競(jìng)爭(zhēng)
醫(yī)療器械領(lǐng)域,設(shè)備耗材采購(gòu)是最容易滋生腐敗的環(huán)節(jié)之一。
中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布的《江蘇持續(xù)推進(jìn)高值醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)有力監(jiān)督促專(zhuān)項(xiàng)整治走深走實(shí)》中提到,自2017年至2019年,江蘇省查處醫(yī)用耗材采購(gòu)賄賂案件占醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域商業(yè)賄賂案件的46.7%,已超過(guò)藥品回扣案件,位居首位。
近年來(lái),針對(duì)醫(yī)療器械采購(gòu)的監(jiān)管逐步細(xì)化,隱蔽利益輸送鏈條的生存空間也越來(lái)越小。
去年11月,財(cái)政部、公安部、市場(chǎng)監(jiān)管總局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展2023年政府采購(gòu)領(lǐng)域“四類(lèi)”違法違規(guī)行為專(zhuān)項(xiàng)整治工作的通知》,屬于政府采購(gòu)領(lǐng)域醫(yī)療器械的招投標(biāo)將迎來(lái)更為嚴(yán)格的監(jiān)管。
根據(jù)通知,本次檢查主要針對(duì)2022年1月1日以來(lái)啟動(dòng)實(shí)施的政府采購(gòu)項(xiàng)目。各?。▍^(qū)、市)抽取的采購(gòu)代理機(jī)構(gòu)數(shù)量比率原則上不低于本?。▍^(qū)、市)代理機(jī)構(gòu)總數(shù)的10%,檢查總量不得少于30家,各市、縣檢查數(shù)量由省級(jí)財(cái)政部門(mén)統(tǒng)籌分解。
去年12月,財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部控制建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,其中提到:
嚴(yán)格落實(shí)國(guó)家藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)政策,明確職責(zé)劃分與歸口管理,確定藥品、醫(yī)用耗材、儀器設(shè)備、科研試劑等品類(lèi)多、金額大的物資和設(shè)備,以及信息系統(tǒng)、委托(購(gòu)買(mǎi))服務(wù)、工程物資等采購(gòu)過(guò)程中的關(guān)鍵管控環(huán)節(jié)和控制措施。
大型設(shè)備采購(gòu)方面,嚴(yán)格按規(guī)定程序配置各類(lèi)設(shè)備資產(chǎn),嚴(yán)禁舉債購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備,規(guī)范國(guó)有資產(chǎn)出租出借和處置行為,落實(shí)定期清查盤(pán)點(diǎn)制度。
近日,第五輪全國(guó)大型醫(yī)院巡查正式啟動(dòng),圍繞行風(fēng)熱點(diǎn)問(wèn)題,重點(diǎn)巡查醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問(wèn)題集中整治工作、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則、全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動(dòng)計(jì)劃2021—2024年落實(shí)情況。
在歷次醫(yī)院大巡查中,藥械招采與使用都是重點(diǎn)內(nèi)容,像“定制式”招投標(biāo)、“規(guī)避式”委托采購(gòu)、“供股式”入股分紅等隱形變異的利益輸送方式均在巡查的覆蓋范圍之中。
從短期來(lái)看,醫(yī)療反腐或許會(huì)對(duì)藥械企業(yè)造成一定陣痛,但從長(zhǎng)期來(lái)看,清朗的行業(yè)環(huán)境能夠驅(qū)動(dòng)市場(chǎng)走向良性競(jìng)爭(zhēng),過(guò)往非正常銷(xiāo)售費(fèi)用進(jìn)一步縮減,企業(yè)的支出將更多流向研發(fā)與創(chuàng)新。
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