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  “看到這個報道，氣得不行不行的！”、“把醫(yī)學(xué)的門檻降低到這個水平，是迄今為止對醫(yī)生這個職業(yè)最嚴(yán)重的侮辱！”看到內(nèi)蒙古鄉(xiāng)村醫(yī)生的培養(yǎng)新政后，湖北省黃石市中心醫(yī)院副主任醫(yī)生，微博認(rèn)證博主“棒棒醫(yī)生”非常氣憤。

  據(jù)悉，日前內(nèi)蒙古***《內(nèi)蒙古自治區(qū)面向嘎查村衛(wèi)生室3年制中職免費(fèi)醫(yī)學(xué)生教育培養(yǎng)規(guī)劃（2016-2020）》的通知。而這一政策***的背景則是，當(dāng)?shù)赜捎卩l(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍仍存在人員老化、流失嚴(yán)重、學(xué)歷低、受全日制學(xué)歷教育的鄉(xiāng)村醫(yī)生較少、大多數(shù)不具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試資格等問題。
  為此，該自治區(qū)***面向村醫(yī)的3年全日制脫產(chǎn)中職免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)規(guī)劃。從今年開始，該自治區(qū)每年招收2000名學(xué)生，所學(xué)專業(yè)包括農(nóng)村醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)（鄉(xiāng)醫(yī)）、中醫(yī)（鄉(xiāng)醫(yī)）。招生對象主要面向應(yīng)、往屆初中以上（含初中）學(xué)歷，年齡在30周歲以下，有志從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作并能完成學(xué)業(yè)的。審核通過錄用的學(xué)生，統(tǒng)一由醫(yī)學(xué)院校按自治區(qū)教育廳中職教育學(xué)籍管理的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)籍注冊。學(xué)生能按計劃完成各門課程并考試合格的，統(tǒng)一由醫(yī)學(xué)院校頒發(fā)***書，同時也具備了參加執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試的資格。

  “初中以上學(xué)歷，就是說包括高一輟學(xué)生了。這樣的學(xué)歷可以報考公務(wù)員嗎？可以報考教師、律師、會計師、記者、程序員、工程師嗎？都絕對不能！”對于醫(yī)學(xué)生招生把學(xué)歷放到初中以上的限制，醫(yī)生網(wǎng)友們很難接受。

  這一新政也在微博上引起很多網(wǎng)友的關(guān)注和熱議。

  網(wǎng)友“黃豆莢”說：把醫(yī)生的水平降低，只能讓患者遭殃。人們生病去三甲，不是錢多得沒處花，實(shí)在是基層醫(yī)院水平太差，小病都看不明白，何況重癥？再整一些連原來的基層醫(yī)院都不如的更低層次的人進(jìn)入醫(yī)院，不是要患者的命嗎？

  網(wǎng)友“cj1230077”認(rèn)為設(shè)置的門檻太低了，又回到了上世紀(jì)60、70年代赤腳醫(yī)生的時代。

  不過對于目前鄉(xiāng)村醫(yī)療人才匱乏的現(xiàn)狀，也有網(wǎng)友表示，此舉實(shí)屬無奈之舉。

  網(wǎng)友“我12腸”認(rèn)為：合格了能有考試資格而已，門檻雖有降低，但畢竟是內(nèi)蒙古地區(qū)，地廣人稀，交通不便，缺鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  網(wǎng)友“小王已然老王”也認(rèn)為，“內(nèi)蒙古這個做法里有三個要點(diǎn)不能被忽略了：1.初中以上，這必然會有不少中專大專畢業(yè)生參加；2.培訓(xùn)合格獲得的是考醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的資格；3.是村醫(yī)。現(xiàn)在基層醫(yī)療衛(wèi)生還是非常差，稍微像樣的醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生都不愿意去，擠破腦袋要進(jìn)三甲?！?br />
  實(shí)際上，欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)生缺乏并不是國內(nèi)獨(dú)有的現(xiàn)狀。網(wǎng)友“扮虎”就表示，美國鄉(xiāng)村也缺少醫(yī)生，但是美國是用定向培養(yǎng)、報銷學(xué)費(fèi)、優(yōu)先辦綠卡等等方式來吸引正規(guī)醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生去鄉(xiāng)村行醫(yī)，而不是用兩三年培訓(xùn)什么初中畢業(yè)生來濫竽充數(shù)。

  》》相關(guān)閱讀：加拿大怎樣吸引醫(yī)生去農(nóng)村工作？（來源：美華醫(yī)師）

  加拿大怎樣讓醫(yī)師到邊遠(yuǎn)農(nóng)村去工作？尤其是出生成長學(xué)習(xí)培訓(xùn)都在大城市的醫(yī)師們愿意去農(nóng)村服務(wù)。

  一是經(jīng)濟(jì)杠桿。**采取傾斜政策，讓農(nóng)村醫(yī)師可以收取更高的診療費(fèi)用，比如在城市里看一個患者30元，那么在農(nóng)村里就有可能是35元，另外還有各種各樣的補(bǔ)助等優(yōu)惠條件?？偟膩碚f，干同樣的活，農(nóng)村醫(yī)師比城市醫(yī)師的收入要高得多。很多醫(yī)師，尤其是欠債的新畢業(yè)生愿意去農(nóng)村干幾年多掙錢早還債。

  二是定向培養(yǎng)。我任助理教授的北安大略醫(yī)學(xué)院當(dāng)年的建立就是為了給農(nóng)村提供醫(yī)師。醫(yī)學(xué)院的各個方面及其教學(xué)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)跟其他加拿大醫(yī)學(xué)院沒有區(qū)別，也是一樣的嚴(yán)格，但是他們招生的一個優(yōu)先考慮就是農(nóng)村學(xué)生。這個理念就是如果學(xué)生來自農(nóng)村，因?yàn)樗谵r(nóng)村有著眾多的親戚朋友，也對農(nóng)村的醫(yī)療狀況有比較直接的了解，會更愿意留在農(nóng)村服務(wù)。這個醫(yī)學(xué)院目前為止辦的還是很成功，雖然他們的畢業(yè)生也有去大城市的，但還是有相當(dāng)多的畢業(yè)生留在農(nóng)村行醫(yī)。

  三是鼓勵下鄉(xiāng)。很多醫(yī)學(xué)院的全科醫(yī)師培訓(xùn)分為兩個方向，城市模式（Urban Path）和農(nóng)村模式（Rural path）。兩者的科室輪轉(zhuǎn)方式不同，農(nóng)村模式吸引來自農(nóng)村或者想去農(nóng)村行醫(yī)的學(xué)生們，一般駐扎在農(nóng)村，科室診所輪轉(zhuǎn)也大多數(shù)在農(nóng)村醫(yī)院。由于農(nóng)村行醫(yī)的特殊性，一般需要全科醫(yī)師更多面化，技術(shù)全面，從接生到小手術(shù)都要學(xué)習(xí)，課程也更傾向于培養(yǎng)動手能力和應(yīng)變能力。實(shí)際上，進(jìn)入農(nóng)村模式的畢業(yè)生一般要求更高。

  綜上所述，由于加拿大醫(yī)學(xué)院和住院醫(yī)師培訓(xùn)的均質(zhì)性，加上政策對邊遠(yuǎn)農(nóng)村的傾斜，加拿大農(nóng)村醫(yī)師不但不比城市醫(yī)師水平差，相反一般來說技術(shù)更全面，為廣大農(nóng)村居民提供著高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。