您所在的位置:首頁 > 精神科醫(yī)學(xué)進展 > 新CAM-S能準(zhǔn)確地評估譫妄的嚴(yán)重程度
CAM是一種篩查譫妄的標(biāo)準(zhǔn)化工具。在此基礎(chǔ)上,主要研究者、美國Yeshiva大學(xué)老化研究中心的Sharon K. Inouye醫(yī)生及其同事開發(fā)出一種針對譫妄嚴(yán)重程度的新評分系統(tǒng)CAM-S.該量表包括4條目及10條目兩個版本。
簡單版本CAM-S包括以下條目:
1、急性發(fā)作或癥狀波動;
2、注意受損;
3、思維不連貫;
4、意識水平變化。
癥狀嚴(yán)重程度分別為缺如(0分)、輕度(1分)及顯著(2分)??偡?分為正常,1分為輕度譫妄,2分為中度譫妄,3-7分為重度譫妄。
長版本CAM-S包括以下條目:
1、急性發(fā)作或癥狀波動;
2、注意受損;
3、思維不連貫;
4、意識水平變化;
5、定向力受損;
6、記憶損害;
7、感知覺紊亂;
8、精神運動性激越;
9、精神運動性遲滯;
10、睡眠-覺醒周期紊亂。
癥狀嚴(yán)重程度同樣被評為0-2分。總分0-1分為正常,2分為輕度譫妄,3-4分為中度譫妄,5-19分為重度譫妄。
為了測試這一套新量表的效度,研究者招募了300名70歲及以上幾乎不存在譫妄風(fēng)險的住院患者,以及919名同一年齡段的、尚未被診斷為譫妄但存在較高風(fēng)險的住院患者。研究者每天使用CAM-S量表及其他工具評估這些患者的認(rèn)知及意識狀況。
研究顯示,簡單版本及長版本CAM-S量表的總體一致性分別為98%和97%.CAM-S顯示出與其他日常評價方法中至高度的一致性:第一個隊列中,CAM-S與日常意識模糊評定(daily confusion rating)及簡單認(rèn)知篩查(brief cognitive screen)呈現(xiàn)最高的一致性;第二個隊列中,CAM-S與日常意識模糊評定及MMSE的結(jié)果最為一致。
研究者得到結(jié)論:“我們希望這一工具可以為譫妄及其預(yù)后的研究起到幫助,最終改善患者及其家庭的生活質(zhì)量。”
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