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JAMA:偉哥或可增加黑色素瘤風(fēng)險

2014-04-18 09:11 閱讀:1807 來源:中國醫(yī)學(xué)論壇報 責(zé)任編輯:潘樂樂
[導(dǎo)讀] 最近幾年,研究人員發(fā)現(xiàn)一個潛在重要通路,通過這一通路,PDE5A抑制劑(包括西地那非,即偉哥,還有其它用于治療勃起功能障礙和肺動脈高壓的藥物)可能增加黑色素瘤風(fēng)險。目前,早期證據(jù)顯示西地那非與黑色素瘤之間存在關(guān)聯(lián),雖然它不能證明兩者之間有因果關(guān)

    最近幾年,研究人員發(fā)現(xiàn)一個潛在重要通路,通過這一通路,PDE5A抑制劑(包括西地那非,即偉哥,還有其它用于治療勃起功能障礙和肺動脈高壓的藥物)可能增加黑色素瘤風(fēng)險。目前,早期證據(jù)顯示西地那非與黑色素瘤之間存在關(guān)聯(lián),雖然它不能證明兩者之間有因果關(guān)系。

    這項研究發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志·內(nèi)科學(xué)》上,它分析了2.5萬多名男性患者數(shù)據(jù)。在調(diào)整其它風(fēng)險因素之后,最近使用西地那非的男性發(fā)生黑色素瘤的風(fēng)險幾乎增加一倍。在任何時候使用西地那非的男性其黑色素瘤風(fēng)險增加類似。未發(fā)現(xiàn)其它的皮膚癌(基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌)風(fēng)險增加與PDE5A抑制劑有關(guān)。

    研究者尚未研究其它PDE5A抑制劑,包括他達(dá)拉非(西力士)和伐地那非(艾力達(dá))是否與黑色素瘤有關(guān),因為這些藥物在研究開始時還不能獲得。但他們在討論中指出,因為這些藥物更長效,所經(jīng)它們或許會潛在導(dǎo)致更大的黑色素瘤風(fēng)險增加。

    因為這項研究是回顧性觀察研究,所以作者提醒他們的發(fā)現(xiàn)“應(yīng)該予以慎重解釋,不足以改變目前的臨床建議。”

    在一篇隨刊評論中,June Robinson同意作者意見,在臨床建議改變之前需要一項回顧性研究。


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