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根據(jù)惡組細(xì)胞浸潤部位的不同，臨床上可有不同的表現(xiàn)，從上述病理累及部位來看可累及造血組織（最常見），又可累及非造血組織，因此臨床表現(xiàn)多種多樣，國內(nèi)作者曾提出不少分型意見，如按Israels分為5型，實則多數(shù)惡組病理，臨床表現(xiàn)具有2型以上的特點，雖然Cazal將其簡化為內(nèi)臟型，皮膚型，兒童型，但認(rèn)為兒童與成人臨床差異不大，有提出病變主要累及造血組織稱普通型，主要累及非造血組織則稱特殊型，有關(guān)特殊型提法更多，如，皮膚型，胃腸型，肺型，腎型，神經(jīng)型，多發(fā)性漿膜炎型，腸穿孔型，巨脾及脾自發(fā)破裂型，慢性復(fù)發(fā)型，等等，也有作者認(rèn)為臨床表現(xiàn)多樣，難以某型概括，臨床與病理對照也不盡一致，認(rèn)為分型對預(yù)后意義不大，對待分型國內(nèi)目前尚無統(tǒng)一意見，此外，有提出根據(jù)病程分急性和慢性（1年以上為慢性），由于慢性很少見，大多數(shù)病例發(fā)病急，病程短,故臨床上未強調(diào)急，慢之分，1975年在福建三明市召開的惡組座談會上對慢性型未作定論，現(xiàn)將國內(nèi)文獻報道（包括特殊類型）的862例綜合分析如下，以了解臨床表現(xiàn)的多樣性。

不論是何種類型的惡組，發(fā)熱常是首發(fā)表現(xiàn)，熱型以不規(guī)則高熱居多（38.7%），其次為稽留熱（26.3%），弛張熱（21.2%），間歇熱（10.8%）及低熱（3%）少見，蒼白，乏力是因貧血所致，出血傾向在首發(fā)表現(xiàn)中亦不少見，尤其到病程晚期愈來愈重是致死原因之一，黃疸一般在早期常不明顯多在較晚期出現(xiàn)，但也有部分患者以黃疸首發(fā)而住入傳染病醫(yī)院，此外，國內(nèi)報道不少例以發(fā)熱，腹痛及反復(fù)血便首發(fā)，因常伴有腸穿孔而誤為急腹癥入外科手術(shù)探查，再有惡組侵犯肺部而誤為肺炎，肺部腫瘤，肺結(jié)核的報道亦不斷涌現(xiàn)，另有以截癱，腦神經(jīng)麻痹或顱內(nèi)壓增高為首發(fā)表現(xiàn)者有不少個案報道，值得提出的有的患者骨，關(guān)節(jié)痛常很顯著，止痛藥物常無效。

本病按病程可分為急性和慢性型。

（1）發(fā)熱是最為突出的表現(xiàn)，90%以上病人以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫可高達40°C以上，熱型以不規(guī)則熱為多，也有間歇熱，弛張熱和稽留熱，少數(shù)病例用抗生素能暫時使體溫下降，但更多病例發(fā)熱與疾病本身有關(guān)，對抗生素治療無反應(yīng)，皮質(zhì)激素雖有降溫作用，但不持久，只有化療有效時體溫才能恢復(fù)正常。

（2）貧血也是較常見癥狀之一，急性型早期即出現(xiàn)貧血，呈進行性加重，晚期病例，面色蒼白和全身衰竭非常顯著，少數(shù)起病緩慢的病例，其最早出現(xiàn)的突出癥狀可為貧血和乏力。

（3）出血以皮膚瘀點或瘀斑為多見，其次為鼻衄，齒齦出血，粘膜血

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