您所在的位置:首頁(yè) > 心血管內(nèi)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)或不減少心肌梗死患者不良事件
美國(guó)一項(xiàng)研究表明,口服大劑量多種維生素和多種礦物質(zhì)并未顯著減少接受標(biāo)準(zhǔn)藥物治療的心肌梗死患者的心血管事件。相關(guān)論文12月17日在線發(fā)表于《內(nèi)科學(xué)年鑒》。該雜志同日還在線發(fā)表了另一篇關(guān)于補(bǔ)充維生素的文章,同樣得到陰性結(jié)果,研究表明,在年齡≥65歲的男性中,長(zhǎng)期每日應(yīng)用多種維生素未提供認(rèn)知方面的獲益。
該隨機(jī)雙盲、安慰劑對(duì)照、2×2析因設(shè)計(jì)的多中心研究共納入1708例年齡≥50歲的MI患者,這些患者至少6周前發(fā)生MI,且血清肌酐水平≤176.8?mol/L(2.0mg/dL)。患者被隨機(jī)分為兩組,一組為口服含有28種成分的大劑量復(fù)合多種維生素和多種礦物質(zhì)組,另一組為安慰劑組。主要終點(diǎn)為總死亡時(shí)間、復(fù)發(fā)心肌梗死、卒中、冠脈血運(yùn)重建或因心絞痛而住院。
結(jié)果顯示,患者的中位年齡為65歲,18%為女性。在入組前,患者發(fā)生心肌梗死的中位時(shí)間為4.6年。平均隨訪了55個(gè)月。維生素組和安慰劑組患者接受維生素治療的中位時(shí)間分別為31個(gè)月和35個(gè)月(P=0.65)。維生素組和安慰劑組完成至少1年口服治療的患者數(shù)分別為645(76%)和646(76%),完成3年口服治療的患者數(shù)分別為400(47%)和426(50%)。維生素組和安慰劑組分別有394(46%)和390(46%)例患者中斷維生素方案治療(P=0.67),研究中有17%的患者退出。維生素組和安慰劑組分別有230(27%)和253(30%)例患者發(fā)生了主要終點(diǎn)事件(危險(xiǎn)比0.89,P=0.21)。無證據(jù)顯示維生素治療對(duì)任何不良事件分類有害。
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